CVD-Mortalität ähnlich wie bei Diuretika, ACE-Hemmern oder Kalziumkanalblockern

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 4. Dezember 2023.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

MONTAG, 4. Dezember 2023 – Bei Patienten mit Bluthochdruck und mindestens einem anderen Risikofaktor für koronare Herzkrankheit ist die Mortalität durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) ähnlich wie bei denen, die ein Diuretikum vom Thiazid-Typ und einen Kalziumkanalblocker (CCB) erhalten. oder Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer, laut einer Studie, die online am 4. Dezember in JAMA Network Open veröffentlicht wurde.

Jose-Miguel Yamal, Ph.D., vom Health Science Center der University of Texas in Houston, und Kollegen teilten nach dem Zufallsprinzip Teilnehmer im Alter von 55 Jahren oder älter mit der Diagnose Bluthochdruck und mindestens einem anderen Risikofaktor für koronare Herzkrankheiten zu ein Diuretikum vom Thiazid-Typ (15.002), ein CCB (8.898) oder einen ACE-Hemmer (8.904) erhalten. Die Teilnehmer wurden hinsichtlich der Gesamtmortalität aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen beobachtet, und eine Untergruppe von 22.754 Teilnehmern wurde hinsichtlich tödlicher oder nicht tödlicher Herz-Kreislauf-Erkrankungen beobachtet.

Die Forscher fanden heraus, dass die CVD-Mortalitätsraten 23 Jahre nach der Randomisierung in der Diuretika-, CCB- und ACE-Hemmer-Gruppe bei 23,7, 21,6 bzw. 23,8 pro 100 Personen lagen. Bei den meisten sekundären Endpunkten waren die langfristigen Risiken in den drei Gruppen ähnlich. Die ACE-Hemmer-Gruppe hatte im Vergleich zur Diuretika-Gruppe ein erhöhtes Risiko für Schlaganfall-Mortalität und für einen kombinierten tödlichen und nicht tödlichen Schlaganfall im Krankenhaus (bereinigte Hazard Ratios 1,19 bzw. 1,11).

„Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer waren im Vergleich zu Diuretika mit einem erhöhten Risiko für Schlaganfälle verbunden (11 Prozent erhöhtes Risiko für einen kombinierten tödlichen und nicht tödlichen Schlaganfall im Krankenhaus), und dieser Effekt hielt weit über den Versuchszeitraum hinaus an“, schreiben die Autoren.

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Quelle: HealthDay

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