Mortalità CVD simile con diuretici, ACE inibitori o bloccanti dei canali del calcio

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento il 4 dicembre 2023.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI 4 dicembre 2023 -- Per i pazienti con ipertensione e almeno un altro fattore di rischio di malattia coronarica, la mortalità per malattie cardiovascolari (CVD) è simile per quelli che ricevono un diuretico di tipo tiazidico e un calcio-antagonista (CCB) , o inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), secondo uno studio pubblicato online il 4 dicembre su JAMA Network Open.

Jose-Miguel Yamal, Ph.D., dell'Health Science Center dell'Università del Texas a Houston, e colleghi hanno assegnato in modo casuale partecipanti di età pari o superiore a 55 anni con una diagnosi di ipertensione e almeno un altro fattore di rischio di malattia coronarica a ricevere un diuretico tiazidico (15.002), un CCB (8.898) o un ACE inibitore (8.904). I partecipanti sono stati seguiti per la mortalità per tutte le cause dovuta a CVD e un sottogruppo di 22.754 partecipanti è stato seguito per CVD fatale o non fatale.

I ricercatori hanno scoperto che i tassi di mortalità per CVD erano 23,7, 21,6 e 23,8 per 100 persone nei gruppi diuretici, CCB e ACE inibitori, rispettivamente, a 23 anni dalla randomizzazione. Per la maggior parte degli esiti secondari, i rischi a lungo termine erano simili tra i tre gruppi. Il gruppo ACE inibitori presentava un rischio maggiore di mortalità per ictus e di ictus ospedaliero fatale e non fatale combinato rispetto al gruppo diuretico (hazard ratio aggiustato, rispettivamente 1,19 e 1,11).

"Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina sono stati associati a un aumento del rischio di esiti di ictus (aumento dell'11% del rischio combinato di ictus ospedaliero fatale e non fatale) rispetto ai diuretici, e questo effetto è persistito ben oltre il periodo di studio," scrivono gli autori.

Abstract/Testo completo

Disclaimer: i dati statistici contenuti negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2023-12-05 00:36

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