Tägliches Aspirin senkt das Risiko für Darmkrebs: Wer profitiert am meisten?

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Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 1. August 2024.

Von Ernie Mundell HealthDay Reporter

DONNERSTAG, 1. August 2024 – Es ist seit langem bekannt, dass eine tägliche Dosis niedrig dosiertes Aspirin dazu beiträgt, Darmkrebs in Schach.

Aber neu Untersuchungen deuten darauf hin, dass diejenigen, die am meisten davon profitieren, Menschen sind, deren Lebensstil das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, überhaupt erst erhöht.

„Unsere Ergebnisse zeigen, dass Aspirin das deutlich erhöhte Risiko für Darmkrebs bei Patienten mit mehreren Risikofaktoren proportional senken kann“, sagte der Hauptautor der Studie Dr. Daniel Sikavi. Er ist Gastroenterologe am Massachusetts General Hospital (MGH) in Boston.

Aspirin soll Darmkrebs vorbeugen, indem es die Produktion entzündungsfördernder Proteine, sogenannter Prostaglandine, senkt, die die Tumorentwicklung ankurbeln können.

Aber möglicherweise spielen auch andere Faktoren eine Rolle, und „Aspirin verhindert wahrscheinlich Darmkrebs durch mehrere Mechanismen“, so Co-Hauptautor der Studie Dr. Andrew Chan, Direktor für Epidemiologie am Mass General Cancer Center.

Allerdings war die Geschichte der Rolle von täglichem Aspirin bei der Darmkrebsprävention schwierig.

Die U.S. Preventive Services Task Force, ein einflussreiches und unabhängiges Expertengremium, empfahl auf der Grundlage einer breiten Palette zunächst die tägliche Einnahme von niedrig dosiertem (81 Milligramm) Aspirin als Mittel zur Vorbeugung von Herzerkrankungen und Darmkrebs von Dateien. Die Task Force hob diese Leitlinien jedoch im Jahr 2016 auf und erklärte, dass das Risiko von Blutungen durch den Langzeitgebrauch von Aspirin jeden anderen gesundheitlichen Nutzen zunichte mache.

Aber könnte die tägliche Gabe von Aspirin einigen Anwendern mehr nützen als anderen?

Um das herauszufinden, untersuchte Sikavis Gruppe Daten von fast 108.000 Teilnehmern der Nurses' Health Study und der Health Professionals Follow-Up Study.

Die Teilnehmer waren im Durchschnitt knapp über 49 Jahre alt, als sie an der Studie teilnahmen , und die Forscher verglichen die Darmkrebsraten bei denjenigen, die regelmäßig Aspirin einnahmen, mit denen, die dies nicht taten.

Regelmäßiger Aspirinkonsum wurde definiert als die Einnahme von entweder zwei oder mehr Standarddosis-Tabletten (325 mg) pro Woche oder einer täglichen Aspirin-Niedrigdosis.

Das Ergebnis: Über 10 Jahre hinweg fast 2 % der regelmäßigen Aspirinkonsumenten entwickelten Darmkrebs, im Vergleich zu fast 3 % derjenigen, die das Medikament nicht einnahmen, ein erheblicher Unterschied.

Bei der Rangfolge nach gesundem/ungesundem Lebensstil zeigten sich sogar noch größere Unterschiede.

Unter der Gruppe der Teilnehmer, von denen angenommen wird, dass sie die ungesündesten Risikofaktoren aufweisen, entwickelten 2,12 % der regelmäßigen Aspirinkonsumenten Darmkrebs, verglichen mit 3,4 % Prozent derjenigen, die kein Aspirin einnahmen, ergab die Studie.

Im Gegensatz dazu wurde bei den Personen, von denen angenommen wird, dass sie den gesündesten Lebensstil haben, kein solcher Unterschied festgestellt. Wenn sie regelmäßig Aspirin einnahmen, lag ihre Darmkrebsinzidenz bei 1,5 Prozent; wenn nicht, waren es 1,6 %, fanden die Forscher heraus.

Anders ausgedrückt: In der am wenigsten gesunden Gruppe müssten 78 Menschen täglich mit Aspirin behandelt werden, um einen Fall von Darmkrebs zu verhindern; In der gesündesten Kohorte stieg diese Zahl auf 909.

Das macht Sinn, sagte Sikari, da „Menschen mit einem gesünderen Lebensstil ein geringeres Grundrisiko für Darmkrebs haben und daher der Nutzen von Aspirin immer noch offensichtlich war, wenn auch weniger ausgeprägt.“

Die Forscher stellten fest, dass ihre Studie die Häufigkeit der häufigsten Nebenwirkung von Aspirin, der Blutung, nicht erfasste.

Die Ergebnisse wurden am 1. August in der Fachzeitschrift JAMA Oncology veröffentlicht.

Was könnte das also für durchschnittliche Amerikaner bedeuten, die sich Sorgen um Darmkrebs machen?

„Gesundheitsdienstleister könnten stärker darüber nachdenken, Patienten mit einem weniger gesunden Lebensstil Aspirin zu empfehlen“, begründete der Co-Seniorautor der Studie Dr. Long Nguyen. Er ist Prüfarzt in der Abteilung für klinische und translationale Epidemiologie und der Abteilung für Gastroenterologie am MGH.

Wenn sich eine Person dafür entscheidet, regelmäßig Aspirin einzunehmen, Nguyen sagte, dass „basierend auf früheren Studien die beste Evidenz für eine tägliche niedrige Dosis [81 mg] Aspirin zur Vorbeugung spricht“ und nicht für wöchentliche Dosen von 325 mg Aspirin.

Quellen

  • Massachusetts General Hospital, Pressemitteilung, 1. August 2024

    • Haftungsausschluss: Statistische Daten in medizinischen Artikeln stellen allgemeine Trends dar und beziehen sich nicht auf Einzelpersonen. Einzelne Faktoren können stark variieren. Lassen Sie sich bei individuellen Gesundheitsentscheidungen immer persönlich beraten.

    Quelle: HealthDay

    Gesendet : 2024-08-02 01:15

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