L'aspirine quotidienne réduit les risques de cancer du côlon : à qui profite-t-il le plus ?

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 1 août 2024.

Par Ernie Mundell HealthDay Reporter

JEUDI 1er Août 2024 – On sait depuis longtemps qu'une dose quotidienne d'aspirine à faible dose aide à garder cancer du côlon aux abois.

Mais nouveau les recherches suggèrent que ceux qui en bénéficient le plus sont ceux dont le mode de vie augmente en premier lieu les risques de contracter la maladie.

"Nos résultats montrent que l'aspirine peut réduire proportionnellement le risque nettement élevé chez les personnes présentant de multiples facteurs de risque de cancer colorectal", a déclaré l'auteur principal de l'étude Dr. Daniel Sikavi. Il est gastro-entérologue au Massachusetts General Hospital (MGH) à Boston.

On pense que l'aspirine prévient le cancer du côlon en réduisant la production de protéines pro-inflammatoires, appelées prostaglandines, qui peuvent stimuler le développement de tumeurs.

Mais il peut y avoir d'autres facteurs en jeu, et « l'aspirine prévient probablement le cancer colorectal par de multiples mécanismes », selon le co-auteur principal de l'étude Dr. Andrew Chan, directeur de l'épidémiologie du Mass General Cancer Center.

Cependant, l'histoire du rôle quotidien de l'aspirine dans la prévention du cancer du côlon a été mouvementée.

Le groupe de travail américain sur les services de prévention, un groupe d'experts influents et indépendants, a d'abord recommandé l'aspirine à faible dose (81 milligrammes) sur une base quotidienne comme moyen de prévention des maladies cardiaques et du cancer du côlon, sur la base d'un large éventail de critères. de données. Cependant, le groupe de travail a annulé ces directives en 2016, affirmant que le risque de saignement lié à l'utilisation à long terme d'aspirine annulait tout autre bénéfice pour la santé.

Mais l'aspirine quotidienne pourrait-elle bénéficier plus à certains utilisateurs qu'à d'autres ?

Pour le savoir, le groupe de Sikavi a examiné les données de près de 108 000 participants de l'étude sur la santé des infirmières et de l'étude de suivi des professionnels de la santé.

Les personnes avaient en moyenne un peu plus de 49 ans lorsqu'elles ont participé à l'étude. , et les chercheurs ont comparé les taux de cancer du côlon chez ceux qui prenaient régulièrement de l'aspirine avec ceux qui n'en prenaient pas.

L'utilisation régulière d'aspirine a été définie comme la prise de deux comprimés ou plus à dose standard (325 mg) par semaine ou d'une dose quotidienne d'aspirine à faible dose.

Le résultat : sur 10 ans, près de 2 % de l'aspirine régulière Les utilisateurs d'aspirine ont développé un cancer du côlon, contre près de 3 % de ceux qui n'en ont pas pris, une différence significative.

Lors du classement selon les modes de vie sains/malsains, des différences encore plus importantes sont apparues.

Parmi le groupe de participants considérés comme présentant les facteurs de risque les plus malsains, 2,12 % des utilisateurs réguliers d'aspirine ont développé un cancer du côlon, contre 3,4 %. pour cent de ceux qui n'ont pas pris d'aspirine, selon l'étude.

En revanche, aucune différence de ce type n'a été observée parmi les personnes considérées comme ayant les modes de vie les plus sains. S'ils prenaient régulièrement de l'aspirine, leur incidence de cancer du côlon était de 1,5 pour cent ; s'ils ne le faisaient pas, ils étaient de 1,6 %, ont découvert les chercheurs.

En d'autres termes, dans le groupe le moins sain, il faudrait traiter 78 personnes avec de l'aspirine quotidiennement pour prévenir un cas de cancer du côlon ; parmi la cohorte la plus en bonne santé, ce nombre est passé à 909.

Cela est logique, a déclaré Sikari, puisque « ceux qui ont un mode de vie plus sain ont un risque de base plus faible de cancer colorectal et, par conséquent, les bienfaits de l'aspirine étaient toujours évidents, quoique moins prononcés. »

Les chercheurs ont noté que leur étude n'avait pas suivi les taux du principal effet secondaire de l'aspirine, à savoir les saignements.

Les résultats ont été publiés le 1er août dans la revue JAMA Oncology.

Alors, qu'est-ce que tout cela pourrait signifier pour les Américains moyens inquiets du cancer du côlon ?

"Les prestataires de soins de santé pourraient envisager plus fortement de recommander l'aspirine aux patients qui ont un mode de vie moins sain", a expliqué le co-auteur principal de l'étude Dr Long Nguyen. Il est médecin chercheur à l'unité d'épidémiologie clinique et translationnelle et à la division de gastroentérologie de l'HGM.

Si une personne choisit de prendre régulièrement de l'aspirine, Nguyen a déclaré que « sur la base d'études antérieures, les meilleures preuves soutiennent l'aspirine quotidienne à faible dose [81 mg] pour la prévention », plutôt que des doses hebdomadaires de 325 mg d'aspirine.

Sources

  • Massachusetts General Hospital, communiqué de presse, 1 août 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : HealthDay

    Publié : 2024-08-02 01:15

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