Codzienna aspiryna zmniejsza ryzyko raka okrężnicy: kto na tym zyskuje najwięcej?

Przegląd medyczny przeprowadzony przez Carmen Pope, BPharm. Ostatnia aktualizacja: 1 sierpnia 2024 r.

Autor: Ernie Mundell Reporter HealthDay

CZWARTEK, 1 sierpnia 2024 r. — Od dawna wiadomo, że dzienna dawka aspiryny w małych dawkach pomaga utrzymać rak jelita grubego na dystans.

Ale nowość badania sugerują, że największe korzyści odnoszą ci ludzie, których styl życia przede wszystkim zwiększa ryzyko zachorowania.

„Nasze wyniki pokazują, że aspiryna może proporcjonalnie obniżyć znacznie podwyższone ryzyko u osób z wieloma czynnikami ryzyka raka jelita grubego” – powiedział główny autor badania Dr. Daniela Sikaviego. Jest gastroenterologiem w Massachusetts General Hospital (MGH) w Bostonie.

Uważa się, że aspiryna zapobiega rakowi okrężnicy, zmniejszając produkcję białek prozapalnych, znanych jako prostaglandyny, które mogą pobudzać rozwój nowotworu.

Ale w grę mogą wchodzić inne czynniki, a „aspiryna prawdopodobnie zapobiega rakowi jelita grubego poprzez wiele mechanizmów” – twierdzi współautor badania Dr. Andrew Chan, dyrektor ds. epidemiologii w Mass General Cancer Center.

Jednak historia roli codziennej aspiryny w profilaktyce raka okrężnicy jest niepewna.

Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych Stanów Zjednoczonych, wpływowy i niezależny panel ekspertów, początkowo zalecała codzienne przyjmowanie aspiryny w małych dawkach (81 miligramów) w celu zapobiegania zarówno chorobom serca, jak i rakowi jelita grubego, w oparciu o szeroką gamę danych. Jednak grupa zadaniowa uchyliła te wytyczne w 2016 r., stwierdzając, że ryzyko krwawienia w wyniku długotrwałego stosowania aspiryny niweluje jakiekolwiek inne korzyści zdrowotne.

Ale czy codzienna aspiryna może przynieść niektórym użytkownikom większe korzyści niż innym?

Aby się tego dowiedzieć, grupa Sikavi przeanalizowała dane od prawie 108 000 uczestników badania Nurses' Health Study i badania uzupełniającego pracowników służby zdrowia.

W chwili przystąpienia do badania średni wiek osób wynosił nieco ponad 49 lat , a badacze porównali częstość występowania raka okrężnicy wśród osób regularnie przyjmujących aspirynę z tymi, które tego nie robiły.

Regularne zażywanie aspiryny zdefiniowano jako przyjmowanie dwóch lub więcej tabletek w standardowej dawce (325 mg) tygodniowo lub codziennie aspiryny w małej dawce.

Wynik: w ciągu 10 lat prawie 2% regularnie u osób, które zażywały aspirynę, rozwinął się rak okrężnicy w porównaniu z prawie 3% osób, które nie przyjmowały leku, co stanowi znaczącą różnicę.

W przypadku uszeregowania według zdrowego/niezdrowego stylu życia różnice ujawniły się jeszcze większe.

W grupie uczestników uznawanych za osoby obarczone najbardziej niezdrowymi czynnikami ryzyka rak okrężnicy zachorował na raka okrężnicy u 2,12% osób regularnie stosujących aspirynę w porównaniu z 3,4 Badanie wykazało, że odsetek osób, które nie zażywały aspiryny.

Z drugiej strony nie zaobserwowano takiej różnicy wśród osób prowadzących najzdrowszy tryb życia. Jeśli regularnie zażywali aspirynę, częstość występowania raka okrężnicy wynosiła 1,5 procent; jeśli tak nie było, naukowcy odkryli, że odsetek ten wynosił 1,6%.

Innymi słowy, w najmniej zdrowej grupie konieczne byłoby leczenie 78 osób codzienną aspiryną, aby zapobiec jednemu przypadkowi raka okrężnicy; wśród najzdrowszej kohorty liczba ta wzrosła do 909.

To ma sens, stwierdził Sikari, ponieważ „osoby prowadzące zdrowszy tryb życia mają niższe wyjściowe ryzyko raka jelita grubego i dlatego korzyści ze stosowania aspiryny były nadal oczywiste, choć mniej wyraźne”.

Naukowcy zauważyli, że w ich badaniu nie monitorowano częstości występowania głównego efektu ubocznego aspiryny, czyli krwawienia.

Wyniki opublikowano 1 sierpnia w czasopiśmie JAMA Oncology.

Co to wszystko może oznaczać dla przeciętnego Amerykanina martwiącego się rakiem jelita grubego?

„Pracownicy służby zdrowia mogliby zdecydowanie rozważyć zalecanie aspiryny pacjentom prowadzącym mniej zdrowy tryb życia” – uzasadnił współautor badania Dr Long Nguyen. Jest lekarzem-badaczem w Oddziale Epidemiologii Klinicznej i Translacyjnej oraz Oddziale Gastroenterologii w MGH.

Jeśli dana osoba zdecyduje się regularnie zażywać aspirynę, Nguyen stwierdził, że „w oparciu o wcześniejsze badania najlepsze dowody przemawiają za codziennym przyjmowaniem aspiryny w małych dawkach [81 mg] w celach profilaktycznych”, a nie cotygodniowymi dawkami aspiryny wynoszącymi 325 mg.

Źródła

  • Szpital ogólny Massachusetts, komunikat prasowy z 1 sierpnia 2024 r.
  • Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

    Źródło: HealthDay

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe