Aspirina diária reduz as chances de câncer de cólon: quem se beneficia mais?

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 1º de agosto de 2024.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

QUINTA-FEIRA, 1º de agosto de 2024 – Há muito se sabe que uma dose diária de aspirina em baixa dosagem ajuda a manter câncer de cólon sob controle.

Mas novo pesquisas sugerem que aqueles que mais se beneficiam são pessoas cujo estilo de vida aumenta suas chances de contrair a doença.

“Nossos resultados mostram que a aspirina pode reduzir proporcionalmente o risco acentuadamente elevado naqueles com múltiplos fatores de risco para câncer colorretal”, disse o autor principal do estudo Dr. Daniel Sikavi. Ele é gastroenterologista no Massachusetts General Hospital (MGH), em Boston.

Acredita-se que a aspirina previne o câncer de cólon, diminuindo a produção de proteínas pró-inflamatórias, conhecidas como prostaglandinas, que podem estimular o desenvolvimento de tumores.

Mas pode haver outros fatores em jogo, e "a aspirina provavelmente previne o câncer colorretal através de múltiplos mecanismos", de acordo com o co-autor sênior do estudo Dr. Andrew Chan, diretor de epidemiologia do Mass General Cancer Center.

No entanto, a história do papel diário da aspirina na prevenção do câncer de cólon tem sido difícil.

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA, um painel influente e independente de especialistas, inicialmente recomendou aspirina em baixas doses (81 miligramas) diariamente como meio de prevenir doenças cardíacas e câncer de cólon, com base em uma ampla gama de De dados. No entanto, a força-tarefa rescindiu essa orientação em 2016, dizendo que o risco de sangramento devido ao uso prolongado de aspirina anulava qualquer outro benefício à saúde.

Mas a aspirina diária poderia beneficiar mais alguns usuários do que outros?

Para descobrir, o grupo de Sikavi analisou dados de quase 108 mil participantes do Estudo de Saúde de Enfermeiros e do Estudo de Acompanhamento de Profissionais de Saúde.

As pessoas tinham em média pouco mais de 49 anos de idade quando entraram no estudo. , e os pesquisadores compararam as taxas de câncer de cólon entre aqueles que tomavam aspirina regularmente e aqueles que não tomavam.

O uso regular de aspirina foi definido como a ingestão de dois ou mais comprimidos de dose padrão (325 mg) por semana ou uma dose diária de aspirina em baixa dose.

O resultado: ao longo de 10 anos, quase 2% do uso regular de aspirina. usuários de aspirina desenvolveram câncer de cólon, em comparação com quase 3% daqueles que não tomaram a droga, uma diferença significativa.

Quando classificados por estilos de vida saudáveis/não saudáveis, surgiram diferenças ainda maiores.

Entre o grupo de participantes considerados com os fatores de risco mais prejudiciais à saúde, 2,12% dos usuários regulares de aspirina desenvolveram câncer de cólon, em comparação com 3,4%. por cento daqueles que não tomaram aspirina, descobriu o estudo.

Em contraste, essa diferença não foi observada entre as pessoas consideradas com estilos de vida mais saudáveis. Se tomassem aspirina regularmente, a incidência de câncer de cólon seria de 1,5%; se não o fizessem, seria de 1,6%, descobriram os investigadores.

Dito de outra forma, no grupo menos saudável seria necessário tratar 78 pessoas com aspirina diária para prevenir um caso de cancro do cólon; entre a coorte mais saudável, esse número subiu para 909.

Isso faz sentido, disse Sikari, já que "aqueles com um estilo de vida mais saudável têm um risco basal mais baixo de câncer colorretal e, portanto, o benefício da aspirina ainda era evidente, embora menos pronunciado".

Os pesquisadores observaram que o estudo não acompanhou as taxas do principal efeito colateral da aspirina, o sangramento.

As descobertas foram publicadas em 1º de agosto na revista JAMA Oncology.

Então, o que tudo isso pode significar para os americanos comuns preocupados com o câncer de cólon?

"Os prestadores de cuidados de saúde podem considerar mais fortemente a recomendação de aspirina para pacientes que têm estilos de vida menos saudáveis", argumentou o co-autor sênior do estudo Dr. Long Nguyen. Ele é médico investigador na Unidade de Epidemiologia Clínica e Translacional e na Divisão de Gastroenterologia do MGH.

Se uma pessoa decidir tomar aspirina regularmente, Nguyen disse que "com base em estudos anteriores, as melhores evidências apoiam doses baixas diárias de aspirina [81 mg] para prevenção", em vez de doses semanais de 325 mg de aspirina.

Fontes

  • Massachusetts General Hospital, comunicado à imprensa, 1º de agosto de 2024
  • Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

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