Descalación de la monoterapia de DAPT a ticagrelor corta el riesgo de sangrado en el síndrome coronario agudo

Médicamente revisado por Carmen Pope, Bpharm. Última actualización el 19 de febrero de 2025.

por Elana Gotkine Healthday Reporter

Miércoles 19 de febrero de 2025-Para pacientes con síndrome coronario agudo (ACS) sometido a implantación de stent (DE) (DES) de fármaco, desescalar la terapia antiplaquetaria dual (DAPT) con la monoterapia inhibidor de P2Y12 se asocia con un riesgo de hemorragia más bajo que , sin un aumento en los eventos isquémicos, según una revisión publicada en línea el 18 de febrero en Annals of Internal Medicine.

yong-joon Lee, M.D., del Hospital Severance en el Colegio de Medicina de la Universidad de Yonsei en Seúl, Corea del Sur, y sus colegas compararon los efectos de la desescalación de la monoterapia de DAPT a Ticagrelor versus DAPT estándar utilizando datos de ensayos clínicos aleatorios que involucran pacientes con acs. Los datos individuales de los pacientes se obtuvieron de tres ensayos, incluidos 9,130 ​​pacientes aleatorios con ACS: 3,132 con infarto de miocardio de elevación del segmento ST (STEMI); 3,023 con no SEMI (NSTEMI); y 2.975 con angina inestable.

Los investigadores no encontraron diferencias en la tasa del punto final isquémico primario (compuesto de muerte, infarto de miocardio no procesal [espontáneo], o accidente cerebrovascular) entre la monoterapia de ticagrelor y los grupos DAPT estándar (1.7 versus 2.1 por ciento; relación de riesgo, 0.855555 ; El grupo de monoterapia de ticagrelor tenía una tasa más baja del punto final de hemorragia primaria (0.8 versus 2.5 por ciento; relación de riesgo, 0.30; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0.21 a 0.45). Los hallazgos fueron consistentes en la angina de Stemi, Nstemi y inestable. Los pacientes con AC de todo tipo sometidos a la implantación de DES ", escriben los autores.

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Fuente: HealthDay

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