De-escalando DAPT para TicaGraLor Monoterapia cortes Risco de sangramento na síndrome coronariana aguda

revisado medicamente por Carmen Pope, Bpharm. Última atualização em 19 de fevereiro de 2025.

Quarta-feira, 19 de fevereiro de 2025-Para pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) submetidos a implantação de stent (DES) que indica a terapia antiplaquetária dupla (DAPT) para a monoterapia com inibidores de p2Y12 está associada a menor risco de bledagem , sem aumento de eventos isquêmicos, de acordo com uma revisão publicada on -line em 18 de fevereiro nos anais da medicina interna.

Yong-Joon Lee, M.D., do Hospital de Severance da Faculdade de Medicina da Universidade Yonsei em Seul, Coréia do Sul, e colegas compararam os efeitos de des-escalar DAPT com monoterapia de TicaGrelor versus DAPT padrão usando dados de ensaios clínicos randomizados envolvendo pacientes com ACS. Os dados individuais do paciente foram obtidos de três ensaios, incluindo 9.130 pacientes randomizados com SCA: 3.132 com infarto do miocárdio de elevação do segmento ST (STEMI); 3.023 com não-STEMI (NSTEMI); e 2.975 com angina instável.

Os pesquisadores não encontraram diferença na taxa do ponto final isquêmico primário (composto de morte, infarto do miocárdio não procedural [espontâneo] ou derrame) entre a monoterapia com ticagrelor e os grupos DAPT padrão (1,7 versus 2,1 %; taxa de risco, 0,85 Intervalo de confiança de 95 %, 0,63 a 1,16). O grupo de monoterapia ticaGrelor teve uma taxa mais baixa do ponto final de sangramento primário (0,8 versus 2,5 %; taxa de risco, 0,30; intervalo de confiança de 95 %, 0,21 a 0,45). Os achados foram consistentes em todo o STEMI, NSTEMI e angina instável. Pacientes com ACS de todos os tipos submetidos a implantação de DES, "os autores escrevem.

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Fonte: HealthDay

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