Muerte y morbilidad importante notificadas en el 87 por ciento de las personas con enfermedad de ventrículo único
vía HealthDayVIERNES, 13 de marzo de 2026 -- Para los niños con enfermedad de un solo ventrículo, la muerte o morbilidad importante ocurre en el 87 por ciento, y si bien los resultados generales no difieren según el tipo de derivación, existe una interacción entre el tipo de derivación y la gravedad de la regurgitación tricuspídea, según un estudio publicado en línea el 11 de marzo en el Journal of the American College of Cardiology.
Kevin D. Hill, M.D., de la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte, y sus colegas examinaron la morbilidad global y los resultados longitudinales del ensayo de Reconstrucción de Ventrículo Único (SVR) utilizando un punto final que incorpora muerte, trasplante, función adaptativa y calidad de vida informadas por los padres, función ventricular derecha, complicaciones mayores y estancia hospitalaria. Durante 16 años de seguimiento, los participantes fueron clasificados según su peor resultado.
Los investigadores encontraron que el 87 por ciento (480/549) de los participantes del ensayo SVR experimentaron muerte o morbilidad importante. Se observó una interacción entre el tipo de derivación y la insuficiencia tricúspide previa a Norwood; no se observaron diferencias relacionadas con la derivación en los resultados para aquellos sin insuficiencia tricuspídea pre-Norwood o con insuficiencia leve (odds ratio, 1,3; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,9 a 1,8; P = 0,14), pero los resultados fueron peores para los participantes con derivación del ventrículo derecho a la arteria pulmonar (RVPAS) con insuficiencia tricuspídea pre-Norwood moderada o grave (odds ratio, 0,4; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,2 a 0,9; P = 0,03). Estos hallazgos se confirmaron en análisis de sensibilidad; Los participantes de RVPAS con insuficiencia tricúspide pre-Norwood moderada o grave tuvieron una mayor mortalidad (índice de riesgo, 5,4; intervalo de confianza del 95 por ciento, 2,2 a 13,1; P = 0,0002). Los predictores independientes significativos de peores resultados fueron la prematuridad y el sitio.
"Ahora que entendemos estas trayectorias y los factores de riesgo para resultados subóptimos, podemos asesorar a las familias con mayor claridad y adaptar las terapias a cada niño", dijo Hill en un comunicado.
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Fuente: HealthDay
Al corriente : 2026-03-14 01:36
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