Morte e morbilità grave segnalate nell'87% dei pazienti affetti da malattia del ventricolo singolo
tramite HealthDayVENERDI 13 marzo 2026 -- Per i bambini con malattia del ventricolo singolo, la morte o la morbilità maggiore si verificano nell'87% e, sebbene i risultati complessivi non differiscano in base al tipo di shunt, esiste un'interazione tra il tipo di shunt e la gravità del rigurgito tricuspidale, secondo uno studio pubblicato online l'11 marzo sul Journal of the American College of Cardiology.
Kevin D. Hill, M.D., della Duke L'Università di Durham, nella Carolina del Nord, e colleghi hanno esaminato la morbilità globale e gli esiti longitudinali dello studio Single Ventricle Reconstruction (SVR) utilizzando un endpoint che comprendeva morte, trapianto, funzione adattiva e qualità della vita riferite dai genitori, funzione ventricolare destra, complicanze maggiori e degenza ospedaliera. Durante 16 anni di follow-up, i partecipanti sono stati classificati in base al loro risultato peggiore.
I ricercatori hanno scoperto che l'87% (480/549) dei partecipanti allo studio SVR ha riportato morte o morbilità grave. È stata osservata un'interazione tra il tipo di shunt e il rigurgito tricuspidale pre-Norwood; non è stata osservata alcuna differenza correlata allo shunt nei pazienti con rigurgito tricuspidale pre-Norwood assente o lieve (odds ratio, 1,3; intervallo di confidenza al 95%, da 0,9 a 1,8; P = 0,14), ma i risultati erano peggiori per i partecipanti allo shunt ventricolo destro-arteria polmonare (RVPAS) con rigurgito tricuspidale pre-Norwood moderato o grave (odds ratio, 0,4; intervallo di confidenza al 95%, da 0,2 a 0,9; P = 0,03). Questi risultati sono stati confermati nelle analisi di sensibilità; I partecipanti al RVPAS con rigurgito tricuspidale pre-Norwood moderato o grave avevano un aumento della mortalità (rapporto di rischio 5,4; intervallo di confidenza al 95%, da 2,2 a 13,1; P = 0,0002). Prematurità e sede erano predittori indipendenti significativi di esiti peggiori.
"Ora che comprendiamo queste traiettorie e i fattori di rischio per risultati non ottimali, possiamo consigliare le famiglie in modo più chiaro e personalizzare le terapie per ciascun bambino", ha affermato Hill in una nota.
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Fonte: HealthDay
Pubblicato : 2026-03-14 01:36
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