Vía de decisión desarrollada para diagnosticar y tratar la miocarditis

Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 17 de diciembre de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTES, 17 de diciembre de 2024: en un documento de orientación de 2024 emitido por el Colegio Americano de Cardiología y publicado en línea el 10 de diciembre en el Journal of the American College of Cardiology, se presentan recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de la miocarditis. .

Mark H. Drazner, M.D., del Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas en Dallas, y sus colegas presentan una vía de decisión por consenso de expertos para diagnosticar y tratar enfermedades agudas. miocarditis en pacientes adultos, lo que refleja avances recientes en la práctica clínica.

Los autores señalan que los médicos deben ser conscientes de las tres presentaciones clásicas de miocarditis: dolor en el pecho, insuficiencia cardíaca/shock y/o síntomas relacionados con la arritmia. La troponina cardíaca de alta sensibilidad (hs-cTn) es una prueba de diagnóstico común para la sospecha de miocarditis, pero algunos pacientes con miocarditis no tienen hs-cTn elevada. Las pruebas fundamentales para el diagnóstico de miocarditis incluyen la resonancia magnética cardíaca y la biopsia endomiocárdica. Se sugiere una nueva clasificación de la miocarditis en cuatro etapas: la etapa A se relaciona con tener o estar expuesto a factores de riesgo; estadio B para pacientes asintomáticos con evidencia de inflamación miocárdica; estadio C a miocarditis sintomática; y el estadio D a miocarditis avanzada. Es necesario definir las trayectorias de las cuatro etapas, incluido su riesgo de progresión a insuficiencia cardíaca crónica. Para los pacientes con miocarditis sintomática, la estratificación del riesgo guía la decisión de derivar a un centro avanzado de insuficiencia cardíaca con un equipo multidisciplinario. Para los pacientes con miocarditis, el seguimiento no finaliza después de dos o tres semanas, incluso si los síntomas desaparecen, sino que debe incluir dos estudios de imágenes cardíacas en un intervalo temprano después del diagnóstico y a los seis meses.

"Una vez que un paciente Después de un diagnóstico, los médicos pueden seguir los siguientes cuatro pasos en el proceso de atención, que incluyen clasificar al paciente, obtener pruebas de diagnóstico fundamentales, proporcionar terapias adecuadas y luego realizar un seguimiento longitudinal", dijo Drazner en un comunicado.

Varios autores revelaron vínculos con la industria farmacéutica.

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Fuente: HealthDay

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