Ścieżka decyzyjna opracowana do diagnozowania i leczenia zapalenia mięśnia sercowego

Przegląd medyczny przeprowadzony przez Carmen Pope, BPharm. Ostatnia aktualizacja: 17 grudnia 2024 r.

Autor: Elana Gotkine Reporter HealthDay

WTOREK, 17 grudnia 2024 r. — W wytycznych na rok 2024 wydanych przez American College of Cardiology i opublikowanych w Internecie 10 grudnia w czasopiśmie Journal of the American College of Cardiology przedstawiono zalecenia dotyczące diagnostyki i leczenia zapalenia mięśnia sercowego .

Mark H. Drazner, MD, z University of Texas Southwestern Medical Center w Dallas i współpracownicy przedstawiają ścieżkę podejmowania decyzji w oparciu o konsensus ekspertów diagnozowanie i leczenie ostrego zapalenia mięśnia sercowego u dorosłych pacjentów, odzwierciedlając najnowsze postępy w praktyce klinicznej.

Autorzy zauważają, że lekarze powinni być świadomi trzech klasycznych objawów zapalenia mięśnia sercowego: bólu w klatce piersiowej, niewydolności serca/wstrząsu i/lub objawów związanych z arytmią. Troponina sercowa o wysokiej czułości (hs-cTn) jest powszechnym testem diagnostycznym w przypadku podejrzenia zapalenia mięśnia sercowego, ale u niektórych pacjentów z zapaleniem mięśnia sercowego nie ma podwyższonego poziomu hs-cTn. Do najważniejszych badań w diagnostyce zapalenia mięśnia sercowego zalicza się rezonans magnetyczny serca i biopsję endomiokardialną. Sugeruje się nową, czterostopniową klasyfikację zapalenia mięśnia sercowego: Etap A dotyczy występowania lub bycia narażonym na czynniki ryzyka; stopień B u pacjentów bezobjawowych z cechami zapalenia mięśnia sercowego; etap C do objawowego zapalenia mięśnia sercowego; i stopień D do zaawansowanego zapalenia mięśnia sercowego. Należy określić trajektorie tych czterech etapów, w tym ryzyko progresji do przewlekłej niewydolności serca. W przypadku pacjentów z objawowym zapaleniem mięśnia sercowego stratyfikacja ryzyka decyduje o skierowaniu pacjenta do ośrodka zajmującego się zaawansowaną niewydolnością serca, w którym pracuje zespół multidyscyplinarny. W przypadku pacjentów z zapaleniem mięśnia sercowego obserwacja nie kończy się po dwóch–trzech tygodniach, nawet jeśli objawy ustąpią, ale powinna obejmować dwa badania obrazowe serca we wczesnym odstępie czasu po rozpoznaniu oraz po sześciu miesiącach.

„Jeżeli pacjent zostanie zdiagnozowana, lekarze mogą następnie wykonać kolejne cztery etapy ścieżki opieki, obejmujące selekcję pacjenta, wykonanie kluczowych badań diagnostycznych, zapewnienie odpowiednich terapii, a następnie kontynuację obserwacji” – stwierdziła Drazner w oświadczeniu.

Kilku autorów ujawniło powiązania z przemysłem farmaceutycznym.

Streszczenie/pełny tekst

Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

Źródło: HealthDay

Czytaj więcej

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Popularne słowa kluczowe