Caminho de decisão desenvolvido para diagnosticar e gerenciar miocardite

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Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 17 de dezembro de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, 17 de dezembro de 2024 – Em um documento de orientação de 2024 emitido pelo American College of Cardiology e publicado on-line em 10 de dezembro no Journal of the American College of Cardiology, são apresentadas recomendações para o diagnóstico e tratamento da miocardite. .

Mark H. Drazner, M.D., do Southwestern Medical Center da Universidade do Texas, em Dallas, e colegas apresentam um caminho de decisão por consenso especializado para diagnosticar e gerenciar miocardite aguda em pacientes adultos, refletindo avanços recentes na prática clínica.

Os autores observam que os médicos devem estar cientes das três apresentações clássicas da miocardite: dor no peito, insuficiência cardíaca/choque e/ou sintomas relacionados à arritmia. A troponina cardíaca de alta sensibilidade (hs-cTn) é um teste diagnóstico comum para suspeita de miocardite, mas alguns pacientes com miocardite não apresentam hs-cTn elevada. Os testes essenciais para o diagnóstico de miocardite incluem ressonância magnética cardíaca e biópsia endomiocárdica. Sugere-se uma nova classificação de miocardite em quatro estágios: o estágio A refere-se a ter ou estar exposto a fatores de risco; estágio B para pacientes assintomáticos com evidência de inflamação miocárdica; estágio C para miocardite sintomática; e estágio D para miocardite avançada. As trajetórias dos quatro estágios precisam ser definidas, incluindo o risco de progressão para insuficiência cardíaca crônica. Para pacientes com miocardite sintomática, a estratificação de risco orienta a decisão de encaminhamento para um centro de insuficiência cardíaca avançada com equipe multidisciplinar. Para pacientes com miocardite, o acompanhamento não termina após duas a três semanas, mesmo que os sintomas desapareçam, mas deve incluir dois estudos de imagem cardíaca em um intervalo precoce após o diagnóstico e em seis meses.

"Uma vez paciente é diagnosticado, os médicos podem então seguir as próximas quatro etapas do tratamento, incluindo a triagem do paciente, a obtenção de testes diagnósticos essenciais, o fornecimento de terapias apropriadas e, em seguida, o acompanhamento longitudinal", disse Drazner em um comunicado.

Vários autores revelaram vínculos com a indústria farmacêutica.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2024-12-18 06:00

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