تبين أن تأخير الجراحة غير المتعلقة بالقلب لعدة أشهر بعد الأزمة القلبية أكثر أمانًا

تمت مراجعته طبيًا بواسطة كارمن بوب، BPharm. تم آخر تحديث في 14 نوفمبر 2024.

بقلم لوري سولومون HealthDay Reporter

الخميس 14 نوفمبر 2024 - يبدو أن تأخير العمليات الجراحية غير المتعلقة بالقلب لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر بعد الإصابة بنوبة قلبية أكثر أمانًا لأولئك الذين خضعوا لإعادة الأوعية الدموية، وفقًا لدراسة نُشرت على الإنترنت في 30 أكتوبر في JAMA جراحة.

قام لوران ج. جلانس، دكتوراه في الطب، من جامعة روتشستر في نيويورك، وزملاؤه بفحص العلاقة بين الوقت منذ ارتفاع عضلة القلب غير المقطع ST احتشاء عضلة القلب (NSTEMI) وخطر الأحداث القلبية الوعائية والدماغية السلبية الكبرى بعد العملية الجراحية (MACCE). شمل التحليل بيانات مطالبات برنامج Medicare (من عام 2015 إلى عام 2020) للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 67 عامًا أو أكثر والذين خضعوا لجراحة كبرى غير متعلقة بالقلب (حوالي 5.2 مليون عملية جراحية).

وجد الباحثون أنه بالمقارنة مع المرضى الذين لم يسبق لهم الإصابة بـ NSTEMI، فإن المرضى الذين يعانون من NSTEMI خلال 30 يومًا من الجراحة الاختيارية لديهم احتمالات أعلى للإصابة بـ MACCE، بغض النظر عما إذا كانوا قد خضعوا لإعادة تكوين الأوعية التاجية (نسبة الأرجحية المعدلة [aOR]، 2.15) أو لا (أور، 2.04). بعد 30 يومًا، استقرت احتمالات الإصابة بـ MACCE بعد العملية الجراحية لدى المرضى الذين خضعوا لأي إجراء لإعادة التوعي التاجي (وبعد 90 يومًا في المرضى الذين يستخدمون الدعامات المخففة للدواء). ومع ذلك، كانت هناك زيادة بعد 180 يومًا (أي إعادة تكوين الأوعية الدموية عند 181 إلى 365 يومًا: معدل معدل ضربات القلب، 1.46؛ المرضى الذين يعانون من الدعامات المخففة للدواء عند 181 إلى 365 يومًا: معدل معدل ضربات القلب، 1.73). بالنسبة لأولئك الذين لا يخضعون لإعادة التوعي، فإن احتمالات الإصابة بـ MACCE لم تستقر. وكانت النتائج مماثلة بالنسبة للوفيات الناجمة عن جميع الأسباب لمدة 30 يومًا، باستثناء أن احتمالات الوفاة لدى المرضى الذين يعانون من نستيمي سابقًا والذين خضعوا لإعادة تكوين الأوعية الدموية استقرت بعد 60 يومًا في العمليات الجراحية الاختيارية و90 يومًا للعمليات الجراحية غير الاختيارية.

"التأخير" يكتب المؤلفون: "إن إجراء عملية جراحية اختيارية غير قلبية بعد 90 إلى 180 يومًا من الإصابة بـ NSTEMI قد يكون معقولًا للمرضى الذين خضعوا لإعادة تكوين الأوعية الدموية".

الملخص/النص الكامل (قد يلزم الاشتراك أو الدفع)

المقالة الافتتاحية (قد يلزم الاشتراك أو الدفع)

إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

المصدر: HealthDay

نشر : 2024-11-15 06:00

اقرأ أكثر

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

تبين أن تأخير الجراحة غير المتعلقة بالقلب لعدة أشهر بعد الأزمة القلبية أكثر أمانًا

اقرأ أكثر

إخلاء المسؤولية

الكلمات الرئيسية الشعبية