Η καθυστέρηση της μη καρδιοχειρουργικής για αρκετούς μήνες μετά την καρδιακή προσβολή βρέθηκε ότι είναι ασφαλέστερη

Ακολουθήστε το Drugslib

Ιατρικά ελεγμένο από την Carmen Pope, BPharm. Τελευταία ενημέρωση στις 14 Νοεμβρίου 2024.

Από την Lori Solomon HealthDay Reporter

ΠΕΜΠΤΗ, 14 Νοεμβρίου 2024 -- Η καθυστέρηση μη καρδιοχειρουργικών επεμβάσεων για τρεις έως έξι μήνες μετά από καρδιακή προσβολή φαίνεται πιο ασφαλής για όσους υποβάλλονται σε επαναγγείωση, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο διαδίκτυο στις 30 Οκτωβρίου στο JAMA Surgery.

Laurent G. Glance, M.D., από το Πανεπιστήμιο του Rochester στη Νέα Υόρκη, και οι συνεργάτες του εξέτασαν τη σχέση μεταξύ του χρόνου από τότε ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς ανάσπαση του τμήματος ST (NSTEMI) και τον κίνδυνο για μετεγχειρητικά μείζονα ανεπιθύμητα καρδιαγγειακά και εγκεφαλοαγγειακά συμβάντα (MACCE). Η ανάλυση περιελάμβανε δεδομένα αξιώσεων Medicare (2015 έως 2020) για ασθενείς 67 ετών και άνω που υποβλήθηκαν σε σοβαρή μη καρδιοχειρουργική επέμβαση (περίπου 5,2 εκατομμύρια χειρουργικές επεμβάσεις).

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι σε σύγκριση με ασθενείς χωρίς προηγούμενη NSTEMI, οι ασθενείς με NSTEMI εντός 30 ημερών από την εκλεκτική χειρουργική επέμβαση είχαν υψηλότερες πιθανότητες για MACCE, ανεξάρτητα από το αν είχαν υποβληθεί σε στεφανιαία επαναγγείωση (προσαρμοσμένη αναλογία πιθανοτήτων [aOR], 2,15) ή όχι (aOR, 2.04). Μετά από 30 ημέρες, οι πιθανότητες μετεγχειρητικού MACCE μειώθηκαν σε ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε οποιαδήποτε διαδικασία στεφανιαίας επαναγγείωσης (και μετά από 90 ημέρες σε ασθενείς με στεντ που εκλούουν φάρμακα). Ωστόσο, υπήρξε αύξηση μετά από 180 ημέρες (οποιαδήποτε επαναγγείωση στις 181 έως τις 365 ημέρες: aOR, 1,46· ασθενείς με στεντ με έκλουση φαρμάκου στις 181 έως 365 ημέρες: aOR, 1,73). Για όσους δεν υποβλήθηκαν σε επαναγγείωση, οι πιθανότητες για MACCE δεν ισοπεδώθηκαν. Τα ευρήματα ήταν παρόμοια για τη θνησιμότητα 30 ημερών για όλες τις αιτίες, εκτός από το ότι οι πιθανότητες θνησιμότητας σε ασθενείς με προηγούμενο NSTEMI που είχαν επαναγγείωση μειώθηκαν μετά από 60 ημέρες σε προαιρετικές χειρουργικές επεμβάσεις και 90 ημέρες για μη εκλεκτικές χειρουργικές επεμβάσεις.

"Καθυστέρηση". Η εκλεκτική μη καρδιοχειρουργική επέμβαση που θα πραγματοποιηθεί μεταξύ 90 και 180 ημερών μετά από ένα NSTEMI μπορεί να είναι λογικό για ασθενείς που είχαν επαναγγείωση», γράφουν οι συγγραφείς.

Περίληψη/Πλήρες κείμενο (ενδέχεται να απαιτείται συνδρομή ή πληρωμή)

Σύνταξη (ενδέχεται να απαιτείται συνδρομή ή πληρωμή)

Αποποίηση ευθύνης: Τα στατιστικά δεδομένα σε ιατρικά άρθρα παρέχουν γενικές τάσεις και δεν αφορούν μεμονωμένα άτομα. Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορεί να διαφέρουν πολύ. Να αναζητάτε πάντα εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές για μεμονωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

Πηγή: HealthDay

Δημοσιεύτηκε : 2024-11-15 06:00

Διαβάστε περισσότερα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά