Se ha descubierto que retrasar la cirugía no cardíaca durante varios meses después de un ataque cardíaco es más seguro

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 14 de noviembre de 2024.

Por Lori Solomon HealthDay Reporter

JUEVES, 14 de noviembre de 2024: retrasar las cirugías no cardíacas de tres a seis meses después de un ataque cardíaco parece más seguro para quienes se someten a revascularización, según un estudio publicado en línea el 30 de octubre en JAMA Surgery.

El Dr. Laurent G. Glance, M.D., de la Universidad de Rochester en Nueva York, y sus colegas examinaron la asociación entre el tiempo transcurrido desde un infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI) y el riesgo de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares adversos graves postoperatorios. (MACCE). El análisis incluyó datos de reclamaciones de Medicare (2015 a 2020) de pacientes de 67 años o más que se sometieron a una cirugía mayor no cardíaca (aproximadamente 5,2 millones de cirugías).

Los investigadores encontraron que, en comparación con los pacientes sin un NSTEMI previo, los pacientes con un NSTEMI dentro de los 30 días posteriores a la cirugía electiva tenían mayores probabilidades de MACCE, independientemente de si se habían sometido a revascularización coronaria (odds ratio ajustado [aOR], 2,15) o no (aOR, 2.04). Después de 30 días, las probabilidades de MACCE posoperatorio se estabilizaron en pacientes que se habían sometido a algún procedimiento de revascularización coronaria (y después de 90 días en pacientes con stents liberadores de fármacos). Sin embargo, hubo un aumento después de 180 días (cualquier revascularización entre 181 y 365 días: aOR, 1,46; pacientes con stents liberadores de fármacos entre 181 y 365 días: aOR, 1,73). Para aquellos que no se sometieron a revascularización, las probabilidades de MACCE no se estabilizaron. Los hallazgos fueron similares para la mortalidad por todas las causas a los 30 días, excepto que las probabilidades de mortalidad en pacientes con NSTEMI previo que tuvieron revascularización se estabilizaron después de 60 días en cirugías electivas y 90 días en cirugías no electivas.

"Retraso" La cirugía no cardíaca electiva realizada entre 90 y 180 días después de un NSTEMI puede ser razonable para pacientes que han tenido revascularización", escriben los autores.

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Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

Fuente: HealthDay

Al corriente : 2024-11-15 06:00

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