心臓発作の場合、心臓以外の手術を数か月間延期する方が安全であることがわかった

BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2024 年 11 月 14 日です。

Lori Solomon HealthDay レポーターによる

2024 年 11 月 14 日、木曜日 -- JAMA Surgery 誌オンライン版 10 月 30 日に掲載された研究結果によると、心臓発作後の心臓以外の手術を 3 ～ 6 か月遅らせることは、血行再建術を受ける患者にとってより安全であるようです。

ニューヨークのロチェスター大学のローレント・G・グランス医学博士らは、非STセグメントからの時間と時間との関連を調べた。上昇型心筋梗塞（NSTEMI）と術後の重大有害心血管イベントおよび脳血管イベント（MACCE）のリスク。分析には、心臓以外の大手術（約 520 万件）を受けた 67 歳以上の患者のメディケア請求データ（2015 年から 2020 年）が含まれていました。

研究者らは、事前に NSTEMI を受けていない患者と比較して、待機的手術後 30 日以内に NSTEMI を受けた患者は、冠状動脈血行再建術を受けたかどうかに関係なく、MACCE のオッズが高いことを発見しました (調整オッズ比 [aOR]、2.15)。ではありません (aOR、2.04)。 30日後、冠動脈血行再建術を受けた患者では術後MACCEの確率は横ばいになった（薬剤溶出性ステントを使用した患者では90日後）。しかし、180日後には増加がありました（181～365日の血行再建：aOR、1.46、181～365日の薬剤溶出性ステント装着患者：aOR、1.73）。血行再建術を受けていない患者の場合、MACCE の確率は横ばいにはなりませんでした。全死因による 30 日死亡率についても同様の結果が得られました。ただし、血行再建術を受けた既往 NSTEMI 患者の死亡率は、待機的手術では 60 日後、非待機的手術では 90 日後に横ばいとなりました。

「遅延」 NSTEMI 後 90 ～ 180 日の間に待機的非心臓手術を行うことは、以下の患者にとって合理的である可能性があります。血行再建術」と著者らは書いている。

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免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

出典: HealthDay

投稿しました : 2024-11-15 06:00

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