심장마비가 더 안전한 것으로 밝혀진 후 몇 달 동안 비심장 수술을 연기하는 것이 좋습니다

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BPharm Carmen Pope가 의학적으로 검토함. 2024년 11월 14일에 최종 업데이트되었습니다.

Lori Solomon HealthDay Reporter 작성

2024년 11월 14일 목요일 -- JAMA Surgery에 10월 30일 온라인으로 발표된 연구에 따르면 심장마비 후 심장 이외의 수술을 3~6개월 연기하는 것이 혈관재개통을 받는 환자에게 더 안전한 것으로 나타났습니다.

뉴욕 로체스터 대학의 Laurent G. Glance 박사와 동료들은 비ST분절 상승 심근경색 이후 시간 사이의 연관성을 조사했습니다. (NSTEMI) 및 수술 후 주요 심혈관 및 뇌혈관 사건(MACCE)의 위험. 분석에는 주요 비심장 수술(약 520만 건의 수술)을 받은 67세 이상 환자에 대한 메디케어 청구 데이터(2015~2020년)가 포함되었습니다.

연구원들은 이전에 NSTEMI가 없었던 환자에 비해 예정 수술 후 30일 이내에 NSTEMI가 있었던 환자는 관상동맥 재개통술(조정 승산비[aOR], 2.15)을 받았는지 여부에 관계없이 MACCE 확률이 더 높다는 것을 발견했습니다. 그렇지 않습니다(aOR, 2.04). 30일 후, 관상동맥 재개통술을 받은 환자의 경우(그리고 약물 방출 스텐트를 사용한 환자의 경우 90일 후) 수술 후 MACCE 확률이 안정되었습니다. 그러나 180일 후에는 증가가 있었습니다(181~365일에 혈관 재개통: aOR, 1.46; 181~365일에 약물 방출 스텐트를 사용한 환자: aOR, 1.73). 혈관재개통을 받지 않은 환자의 경우 MACCE 확률은 동일하게 유지되었습니다. 이전에 혈관재개통술을 받은 NSTEMI 환자의 사망률이 선택적 수술의 경우 60일, 비선택적 수술의 경우 90일 후에 수준이 유지된다는 점을 제외하면 모든 원인의 30일 사망률에 대한 결과는 유사했습니다.

"지연 NSTEMI 후 90~180일 사이에 선택적 비심장 수술을 받는 것이 혈관 재개통을 받은 환자에게 합리적일 수 있다고 저자는 썼습니다.

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출처: HealthDay

게시됨 : 2024-11-15 06:00

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