Opóźnienie operacji niekardiochirurgicznej o kilka miesięcy po zawale serca okazało się bezpieczniejsze

Śledź Drugslib na

Przegląd medyczny przeprowadzony przez Carmen Pope, BPharm. Ostatnia aktualizacja: 14 listopada 2024 r.

Autor: Lori Solomon Reporter HealthDay

CZWARTEK, 14 listopada 2024 r. — Według badania opublikowanego w Internecie 30 października w JAMA Surgery odkładanie operacji niekardiologicznych o trzy do sześciu miesięcy po zawale serca wydaje się bezpieczniejsze dla osób poddawanych rewaskularyzacji.

Laurent G. Glance, M.D., z Uniwersytetu Rochester w Nowym Jorku, wraz ze współpracownikami zbadał związek pomiędzy czasem, jaki upłynął od zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI), a ryzykiem wystąpienia pooperacyjnych poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych (MACCE). Analiza obejmowała dane dotyczące roszczeń Medicare (2015–2020) dla pacjentów w wieku 67 lat i starszych, którzy przeszli poważną operację niekardiochirurgiczną (około 5,2 miliona operacji).

Naukowcy odkryli, że w porównaniu z pacjentami bez wcześniejszego NSTEMI, u pacjentów z NSTEMI w ciągu 30 dni od planowej operacji ryzyko wystąpienia MACCE było wyższe, niezależnie od tego, czy przeszli rewaskularyzację wieńcową (skorygowany iloraz szans [aOR], 2,15), czy nie (aOR, 2,04). Po 30 dniach ryzyko wystąpienia MACCE w okresie pooperacyjnym ustabilizowało się u pacjentów, którzy przeszli jakikolwiek zabieg rewaskularyzacji wieńcowej (i po 90 dniach u pacjentów ze stentami uwalniającymi lek). Jednakże nastąpił wzrost po 180 dniach (każda rewaskularyzacja po 181 do 365 dniach: aOR 1,46; pacjenci ze stentami uwalniającymi lek po 181 do 365 dniach: aOR 1,73). W przypadku osób, które nie były poddawane rewaskularyzacji, szanse na MACCE nie uległy wyrównaniu. Wyniki były podobne w przypadku 30-dniowej śmiertelności z dowolnej przyczyny, z tym wyjątkiem, że ryzyko zgonu u pacjentów z NSTEMI w wywiadzie, u których wykonano rewaskularyzację, wyrównało się po 60 dniach w przypadku planowych zabiegów chirurgicznych i 90 dniach w przypadku zabiegów nieplanowych.

„Opóźnianie planowa operacja niekardiologiczna przeprowadzona w okresie od 90 do 180 dni po NSTEMI może być uzasadniona u pacjentów, którzy przeszli rewaskularyzację” – piszą autorzy.

Streszczenie/pełny tekst (może być wymagana subskrypcja lub płatność)

Artykuły redakcyjne (może być wymagana subskrypcja lub płatność)

Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

Źródło: HealthDay

Wysłano : 2024-11-15 06:00

Czytaj więcej

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Popularne słowa kluczowe