Denosumab relacionado con hipocalcemia grave en personas mayores dependientes de diálisis

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 25 de enero de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

JUEVES, 25 de enero de 2024: para mujeres dependientes de diálisis En pacientes de 65 años o más tratados por osteoporosis, el denosumab se asocia con una mayor incidencia de hipocalcemia grave o muy grave, según un estudio publicado en línea el 19 de enero en el Journal of the American Medical Association.

Steven T. Bird, Ph.D., Pharm.D., de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. en Silver Spring, Maryland, y sus colegas examinaron la incidencia y el riesgo comparativo de hipocalcemia grave con denosumab versus bifosfonatos orales en un estudio de cohorte retrospectivo en el que participaron mujeres. Pacientes de Medicare dependientes de diálisis de 65 años o más tratados por osteoporosis. Los resultados principales fueron hipocalcemia grave, definida como calcio sérico total corregido con albúmina <7,5 mg/dl o un diagnóstico de hipocalcemia primaria en un hospital o departamento de urgencias, e hipocalcemia muy grave (calcio sérico <6,5 mg/dl).

En general, 607 de 1523 pacientes tratados con denosumab y 23 de 1281 pacientes tratados con bifosfonatos orales desarrollaron hipocalcemia grave en las cohortes no ponderadas. Los investigadores encontraron que la incidencia acumulada ponderada de hipocalcemia grave en 12 semanas fue de 41,1 y 2,0 por ciento con denosumab y bifosfonatos orales, respectivamente (índice de riesgo ponderado, 20,7). La incidencia acumulada ponderada de 12 semanas de hipocalcemia muy grave fue de 10,9 y 0,4 por ciento con denosumab y bifosfonatos orales, respectivamente (índice de riesgo ponderado, 26,4).

"Dada la complejidad del diagnóstico de la fisiopatología ósea subyacente en pacientes dependientes de diálisis, el alto riesgo que plantea denosumab en esta población y las complejas estrategias necesarias para controlar y tratar la hipocalcemia grave, denosumab debe administrarse después de una cuidadosa selección de pacientes y con planes para un monitoreo frecuente", escriben los autores.

Varios autores revelaron vínculos con Acumen LLC.

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Editorial

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2024-01-26 02:15

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