Bien qu’elle soit tombée en disgrâce auprès des médecins, l’aspirine quotidienne reste populaire

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Par Ernie Mundell HealthDay Reporter

MARDI 25 juin 2024 – Pendant des décennies, des millions d'Américains ont pris chaque jour une faible dose d'aspirine pour réduire leurs risques cardiaques.

Ensuite, les données accumulées ont incité les deux principaux groupes de cardiologie du pays - l'American College of Cardiology et l'American Heart Association - à annuler les avis en 2019 et à déconseiller l'aspirine quotidienne, invoquant un risque de saignement dépassant aucun avantage pour la plupart des gens.

Le problème est que de nombreux Américains ne tiennent pas compte de ce message et continuent de prendre la pilule quotidienne, selon une nouvelle enquête.

L'enquête, réalisée auprès d'un échantillon représentant plus de 150 millions d'adultes américains, a révélé que près d'un tiers des personnes de 60 ans ou plus en bonne santé cardiaque ont déclaré prendre une faible dose quotidienne (81 milligrammes) aspirine chaque jour en 2021.

Cela représente environ 18,5 millions d'Américains âgés, a déclaré une équipe dirigée par le Dr. Mohak Gupta. C'est un médecin en médecine interne qui a mené l'étude à la Cleveland Clinic. Il exerce maintenant au Houston Methodist.

Ajoutez les personnes de moins de 60 ans et le nombre s'élève à plus de 25,6 millions d'Américains prenant quotidiennement de l'aspirine, ont estimé les chercheurs.

Étant donné le rapport risque/bénéfice désormais douteux de l'aspirine pour les personnes présentant un risque cardiaque moyen, "nos résultats soulignent la nécessité urgente pour les médecins de se renseigner sur l'utilisation de l'aspirine, y compris l'auto-utilisation, et d'engager des discussions sur les risques et les bénéfices afin de réduire l'utilisation inappropriée de l'aspirine. prévention primaire chez les personnes âgées", ont déclaré les chercheurs.

Ils ont publié leurs résultats le 24 juin dans le Annales de médecine interne.

Comme l'a expliqué l'équipe de Gupta, les données des essais publiés en 2018 jettent le doute sur les recommandations antérieures concernant l'aspirine quotidienne. Ces données ont plutôt montré un « bénéfice limité pour la prévention primaire » en ce qui concerne les problèmes cardiaques.

"Par conséquent, les lignes directrices de 2019 de l'American College of Cardiology et de l'American Heart Association découragent l'utilisation d'aspirine en prévention primaire chez les adultes de plus de 70 ans", a déclaré l'équipe.

Conseils actuels du American Heart Association (AHA) déclare qu '"en raison du risque de saignement, le traitement à l'aspirine n'est pas recommandé si vous n'avez jamais eu de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, sauf pour certaines personnes sélectionnées".

L'AHA conseille désormais de discuter d'abord de votre aptitude à un traitement par aspirine avec votre médecin, surtout si vous avez plus de 70 ans.

"Si vous avez plus de 70 ans, prendre de l'aspirine pour prévenir une première crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral pourrait faire plus de mal que de bien", a déclaré l'AHA.

Il y a eu une baisse de la consommation quotidienne d'aspirine. peu de temps après que l'AHA et l'ACC aient modifié leurs lignes directrices en 2019.

Cependant, en examinant les données 2012-2021 de l'enquête nationale sur la santé, l'équipe de Gupta a découvert qu'« en 2021, 18,5 % des adultes âgés de 40 ans ou plus ont [encore] déclaré utiliser de l'aspirine à des fins de prévention primaire ». Pour les personnes âgées de 60 ans ou plus, "un total de 29,7 % ont déclaré utiliser de l'aspirine en prévention primaire".

Environ 1 Américain sur 20 (5,2 %) âgé de 60 ans ou plus a également déclaré lors de l'enquête qu'il utilisait quotidiennement de l'aspirine. " sans avis médical", ont noté les chercheurs.

Selon l'étude, il semble y avoir une tendance constante parmi les médecins à recommander aux patients qui prennent quotidiennement de l'aspirine d'arrêter de le faire.

Cependant, le fait que tant d'Américains prennent de l'aspirine va à l'encontre d'un autre changement important dans les directives, ont noté les chercheurs.

Les résultats « ont des implications importantes dans le contexte des lignes directrices du groupe de travail américain sur les services préventifs de 2022, qui recommandaient également de ne pas prendre d'aspirine pour la prévention primaire chez les adultes âgés de 60 ans ou plus, car un préjudice net pourrait survenir », a déclaré l'équipe de Gupta. a écrit.

Sources

  • Annals of Internal Medicine, août 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

    Publié : 2024-06-25 23:15

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