医師たちの不評にもかかわらず、毎日のアスピリンは依然として人気がある

Drugs.com によって医学的にレビューされました。

Ernie Mundell HealthDay レポーターによる

2024 年 6 月 25 日、火曜日 -- 何十年もの間、何百万ものアメリカ人が毎日低用量アスピリンを服用してきました。心臓のリスクを軽減します。

その後、蓄積されたデータにより、米国心臓病学会と米国心臓協会という国内の 2 つの主要な心臓病学団体は、2019 年に勧告を覆し、出血のリスクが基準を超えるとして、毎日のアスピリンの使用を推奨しなくなりました。ほとんどの人にとってメリットはあります。

問題は、多くのアメリカ人がそのメッセージに耳を貸さず、毎日錠剤を飲み続けていることであることが、新しい調査で判明した。

この調査は、1 億 5,000 万人以上の米国成人を代表するサンプルから行われ、60 歳以上の心臓に健康な人々のほぼ 3 分の 1 が、毎日低用量 (81 ミリグラム) の錠剤を摂取していると回答したことがわかりました。アスピリンを摂取します。

これは米国の高齢者約 1,850 万人に相当すると、博士が率いるチームによると、モハク・ グプタです。彼は内科の医師で、クリーブランドクリニックに在籍中にこの研究を実施した。彼は現在ヒューストン・メソジストで練習している。

60歳未満の人々を加えると、その数は2,560万人以上のアメリカ人に毎日アスピリンを服用していると研究者らは推定した。

平均的な心臓リスクを持つ人々にとってのアスピリンのリスクと利益の比率が現在疑わしいことを考えると、「私たちの研究結果は、医師が自己使用を含むアスピリンの使用について問い合わせ、リスクと利益の議論に参加して、不当な使用を減らすための緊急の必要性を浮き彫りにしています。」

研究者らは、その結果を 6 月 24 日に 内科学年報

グプタ氏のチームが説明したように、2018 年に発表された試験データは、毎日のアスピリンに関する以前の推奨事項に疑問を投げかけています。そのデータは代わりに、心臓の問題に関しては「一次予防の効果は限定的」であることを示した。

「したがって、米国心臓病学会と米国心臓協会の2019年のガイドラインは、70歳以上の成人に対する一次予防アスピリンの使用を妨げている」と研究チームは述べた。

アメリカ心臓協会 (AHA) は、「出血の危険性があるため、心臓発作や脳卒中を起こしたことがない場合、特定の選ばれた人々を除いて、アスピリン療法は推奨されません。」と述べています。

AHA は現在、特に 70 歳以上の場合、アスピリン治療の適否についてまず医師と話し合うことを推奨しています。

「70 歳を超えている場合、最初の心臓発作や脳卒中を予防するためにアスピリンを服用すると、良いことよりも害を及ぼす可能性があります」と AHA は述べています。

毎日のアスピリンの使用は減少しました。 AHA と ACC が 2019 年にガイドラインを変更した直後。

しかし、国民健康面接調査の 2012 年から 2021 年のデータを調べると、グプタ氏のチームは「2021 年時点でも 40 歳以上の成人の 18.5% が [依然として] 一次予防のためにアスピリンを使用していると報告している」ことを発見しました。 60 歳以上の人々については、「合計 29.7% が一次予防使用を報告した。」

60 歳以上のアメリカ人の約 20 人に 1 人 (5.2%) も、毎日アスピリンを使用していると調査に答えた。医師のアドバイスなしで」と研究者らは指摘した。

この研究によると、医師の間では、アスピリンを毎日服用している患者に服用を中止するよう勧める傾向が続いているようです。

しかし、非常に多くのアメリカ人がアスピリンを服用しているという事実は、別の重要なガイドライン変更に反すると研究者らは指摘した。

この研究結果は、「2022 年の米国予防サービス特別委員会のガイドラインとの関連で重要な意味を持つ。このガイドラインでは、純害が発生する可能性があるため、60 歳以上の成人の一次予防としてアスピリンを開始しないよう推奨している」とグプタ氏のチームは述べた。

出典

  • 内科学年報、2024 年 8 月
  • 免責事項:医学論文の統計データは一般的な傾向を示すものであり、個人に関するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

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