Intervención dirigida por enfermeras y basada en dispositivos segura pero neutral para los resultados de insuficiencia cardíaca

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Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

Revisado médicamente por Judith Stewart, BPharm. Última actualización el 29 de mayo de 2026.

vía HealthDay

VIERNES, 29 de mayo de 2026: para los pacientes con insuficiencia cardíaca, la detección de alto riesgo basada en un monitor cardíaco insertable (ICM, por sus siglas en inglés) combinada con intervenciones diuréticas administradas centralmente, facilitadas por enfermeras y protocolizadas individualmente son seguras, pero no provocaron un cambio en los resultados de la insuficiencia cardíaca, según un estudio publicado en línea el 27 de mayo en el Journal of the American College of Cardiology.

Javed Butler, M.D., M.P.H., de El Instituto de Investigación Baylor Scott y White en Dallas y sus colegas examinaron si la detección de alto riesgo basada en ICM combinada con intervenciones diuréticas administradas centralmente, facilitadas por enfermeras y protocolizadas individualmente son seguras y mejoran los resultados de la insuficiencia cardíaca. Los participantes con insuficiencia cardíaca fueron asignados aleatoriamente a un grupo de intervención (régimen diurético protocolizado que activa alertas de insuficiencia cardíaca de alto riesgo) o a un grupo de observación (atención estándar; 357 y 354 participantes, respectivamente).

Los investigadores encontraron que el 59,9 por ciento de los participantes tuvo al menos un episodio de alto riesgo en el período aleatorizado, incluido el 54,4 por ciento de aquellos con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo <50 por ciento y el 62,5 por ciento con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada. El criterio de valoración principal compuesto de eficacia no difirió significativamente entre los grupos (índice de victorias: 0,79; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,62 a 1,01; P = 0,06). La tasa de eventos adversos graves fue del 0,32 por ciento durante un seguimiento medio de 17,3 ± 8,9 meses (umbral de seguridad preespecificado ≤5 por ciento). El grupo de intervención tuvo muerte cardiovascular y eventos de insuficiencia cardíaca acumulativos numéricamente más altos (índice de riesgo, 1,43; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,95 a 2,15; P = 0,091). 13 meses después de la aleatorización, el 67,2 por ciento de los participantes tenía una arritmia detectada por el dispositivo.

"Estas ideas del ensayo clínico ALLEVIATE-HF han sacado a la luz una carga sorprendente de arritmias clínicamente significativas en un amplio grupo de pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática, que hasta este momento habían sido subestimadas", coautor Rami Kahwash, M.D., del Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio en Colón, afirmó en un comunicado.

Varios autores revelaron vínculos con empresas biofarmacéuticas y de tecnología médica, incluida Medtronic, que financió el estudio.

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Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

Fuente: HealthDay

Al corriente : 2026-05-30 03:14

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