장치 중심, 간호사 주도 중재 안전하지만 심부전 결과에 중립적임
HealthDay를 통해2026년 5월 29일 금요일 -- 미국 심장학회지(Journal of the American College of Cardiology)에 5월 27일 온라인으로 발표된 연구에 따르면 심부전 환자의 경우 삽입형 심장 모니터(ICM) 기반 고위험 탐지와 중앙 관리, 간호사 지원, 개별 프로토콜화된 이뇨제 개입이 결합되어 안전하지만 심부전 결과의 변화로 이어지지는 않았다고 합니다.
Javed Butler, M.D., M.P.H., 달라스의 베일러 스캇 앤 화이트 연구소(Baylor Scott and White Research Institute)와 동료들은 중앙 관리, 간호사 지원, 개별 프로토콜 이뇨제 중재와 결합된 ICM 기반 고위험 탐지가 안전하고 심부전 결과를 개선하는지 여부를 조사했습니다. 심부전이 있는 참가자는 중재군(고위험 심부전 경보 유발 프로토콜화된 이뇨제 요법) 또는 관찰군(표준 치료, 각각 357명 및 354명의 참가자)에 무작위로 배정되었습니다.
연구원들은 참가자의 59.9%가 무작위 기간에 적어도 한 번 이상의 고위험 에피소드를 겪었다는 사실을 발견했습니다. 그중 54.4%는 좌심실 박출률이 50% 미만이고 62.5%는 박출률이 보존된 심부전을 겪었습니다. 1차 복합 효능 종료점은 그룹 간에 크게 다르지 않았습니다(승률: 0.79; 95% 신뢰 구간, 0.62~1.01; P = 0.06). 심각한 부작용 발생률은 평균 17.3 ± 8.9개월의 추적 기간 동안 0.32%였습니다(사전 지정된 안전 기준치 ≤5%). 중재군에서는 누적 심혈관 사망 및 심부전 사건이 수치적으로 더 높았습니다(위험 비율 1.43, 95% 신뢰 구간, 0.95~2.15, P = 0.091). 무작위 배정 후 13개월 후, 참가자 중 67.2%가 장치로 감지된 부정맥을 경험했습니다.
"ALLEVIATE-HF 임상 시험의 이러한 통찰은 지금까지 과소평가되어 왔던 광범위한 증상이 있는 심부전 환자 그룹에서 임상적으로 의미 있는 부정맥의 놀라운 부담을 밝혀냈습니다."라고 공동 저자인 오하이오 주립대학교 Wexner Medical Center의 Rami Kahwash, M.D.는 말했습니다. 콜럼버스는 성명에서 이렇게 말했습니다.
여러 저자는 연구 자금을 지원한 Medtronic을 포함한 생물약제학 및 의료 기술 회사와의 관계를 공개했습니다.
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출처: HealthDay
게시됨 : 2026-05-30 03:14
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