Diabetes Meds Metformin, GLP-1s mohou také omezit astma

Lékařsky zkontrolováno Carmen Pope, BPharm. Poslední aktualizace 18. listopadu 2024.

Od Ernie Mundell HealthDay Reporter

PONDĚLÍ, 18. listopadu 2024 – Zdá se, že léky, které již užívají miliony pacientů s cukrovkou, také pomáhají snížit astmatické záchvaty až o 70 %, ukazuje nový britský výzkum.

Tyto dva léky jsou metformin , jeden z nejpoužívanějších léků na cukrovku, a léky třídy GLP-1, které zahrnují Ozempic, Mounjaro a Saxenda.

Studie na téměř 13 000 lidech s diabetem a astmatem zjistila, že metformin snížil pravděpodobnost astmatických záchvatů u pacienta o 30 %, zatímco přidání léku GLP-1 ji snížilo o dalších 40 %.

Sledování Zdá se, že účinky spočívají nejen ve zlepšení kontroly krevního cukru nebo snížení hmotnosti, uvedli autoři a naznačují, že metformin a GLP-1 by mohly působit přímo na funkci dýchacích cest, aby zmírnily astma.

Celkově tato zjištění „naznačují potenciál pro přeměnu antidiabetických léků na tolik potřebnou alternativní léčbu astmatu,“ uvedl tým vedený Chloe Bloomovou. Je docentkou respirační epidemiologie na Imperial College v Londýně.

Její tým publikoval svá zjištění 18. listopadu v JAMA Internal Medicine.

Jak vysvětlili výzkumníci, již dlouho existuje dobrý důvod k podezření, že by metformin mohl zlepšit dýchací zdraví astmatiků. Lék má protizánětlivé účinky, řekli, a také se zdá, že dokáže zvrátit některé změny v dýchacích cestách a "hyperreaktivitu" dýchacích cest, kterou astma přináší.

Údaje o GLP-1 ukazují podobné účinky: Stejné buněčné receptory, na které léky působí v mozku, se nacházejí v plicích a také se předpokládá, že GLP-1 zklidňují hyperreaktivitu dýchacích cest.

Ale ukázalo by se něco z toho v reálné studii pacientů?

Aby to zjistil, Bloomův tým sledoval nemocniční záznamy asi 12 700 pacientů s diabetem 2. typu, kteří měli také astma, a hledal případy astmatických záchvatů. Rovněž sledovali, jak každý pacient užíval různé léky na diabetes. Data byla shromažďována od roku 2004 do roku 2020.

Výsledky byly působivé.

"Metformin byl spojen se snížením rizika astmatických záchvatů přibližně o 30%," zjistili vědci. Když byl pacientům předepsán také GLP-1 jako přídavná terapie, bylo to „spojeno s dalším sníženým rizikem přibližně o 40 %,“ dodali.

Při bližším pohledu na data Bloomův tým zjistil, že změny v kontrole krevního cukru nebo hmotnosti během užívání léků mají jen málo společného se vztahem užívání metforminu a GLP-1 ke zlepšení astmatu.

Poznamenávají, že polovina lidí s astmatem v jejich studii měla také nadváhu nebo obezitu a riziko, že budou mít diagnostikovaný nebo nediagnostikovaný diabetes 2. typu.

Zjištění tedy přinášejí potenciálně vzrušující novou možnost: Podávání metforminu nebo GLP-1 lidem s astmatem k pomoci při léčbě poruchy dýchání a jakéhokoli základního diabetu.

Může to být „výhoda“. [tohoto typu] časné farmakologické intervence u dospělých s astmatem a metabolickou dysfunkcí,“ uzavřela Bloomova skupina.

Říkají, že je zaručen další výzkum, včetně klinických studií, který potvrdí přínosy pozorované v této studii a lépe pochopí, jak mohou léky na cukrovku zlepšit péči o astma.

Zdroje