Leki na cukrzycę Metformina i GLP-1 mogą również łagodzić astmę

Przegląd medyczny przeprowadzony przez Carmen Pope, BPharm. Ostatnia aktualizacja: 18 listopada 2024 r.

Autor: Ernie Mundell Reporter HealthDay

PONIEDZIAŁEK, 18 listopada 2024 r. — Nowe brytyjskie badania pokazują, że leki już zażywane przez miliony pacjentów z cukrzycą również pomagają w zmniejszeniu napadów astmy nawet o 70%.

Te dwa leki to metformina , jeden z najczęściej stosowanych leków przeciwcukrzycowych, oraz leki z klasy GLP-1, do których należą Ozempic, Mounjaro i Saxenda.

Badanie przeprowadzone na prawie 13 000 osób chorych na cukrzycę i astmę wykazało, że metformina zmniejsza ryzyko wystąpienia ataków astmy u pacjenta o 30%, podczas gdy dodanie leku GLP-1 zmniejsza je o kolejne 40%.

Badanie Autorzy stwierdzili, że efekty wydawały się opierać na czymś więcej niż tylko poprawie kontroli poziomu cukru we krwi lub zmniejszeniu masy ciała i sugerują, że metformina i GLP-1 mogą działać bezpośrednio na czynność dróg oddechowych, ułatwiając astma.

Podsumowując, odkrycia „sugerują potencjał zmiany przeznaczenia leków przeciwcukrzycowych na bardzo potrzebne alternatywne metody leczenia astmy” – stwierdził zespół kierowany przez Chloe Bloom. Jest starszym wykładowcą epidemiologii układu oddechowego w Imperial College w Londynie.

Jej zespół opublikował swoje ustalenia 18 listopada w czasopiśmie JAMA Internal Medicine.

Jak wyjaśnili naukowcy, od dawna istniały uzasadnione podstawy, aby podejrzewać, że metformina może poprawić stan układu oddechowego u astmatyków. Stwierdzili, że lek ma działanie przeciwzapalne i wydaje się także odwracać niektóre zmiany w drogach oddechowych oraz „nadreaktywność” dróg oddechowych, którą powoduje astma.

Dane dotyczące GLP-1 pokazują, że podobne efekty: te same receptory komórkowe, na które leki działają w mózgu, znajdują się w płucach. Uważa się również, że GLP-1 łagodzą nadreaktywność dróg oddechowych.

Ale czy coś takiego dałoby się wykazać w rzeczywistych badaniach pacjentów?

Aby się tego dowiedzieć, zespół Blooma prześledził dokumentację szpitalną około 12 700 pacjentów z cukrzycą typu 2, którzy również cierpieli na astmę, szukając przypadki ataków astmy. Śledzili także stosowanie przez każdego pacjenta różnych leków przeciwcukrzycowych. Dane zbierano od 2004 do 2020 roku.

Wyniki były imponujące.

„Powiązano metforminę ze zmniejszeniem ryzyka ataków astmy o około 30%” – stwierdzili naukowcy. Kiedy pacjentom przepisano także GLP-1 jako terapię dodatkową, „wiązało się to z dodatkowym obniżonym ryzykiem o około 40%” – dodali.

Przyglądając się bliżej danym, zespół Blooma odkrył, że zmiany w kontroli poziomu cukru we krwi lub masie ciała podczas przyjmowania leków mają niewiele wspólnego ze związkiem stosowania metforminy i GLP-1 z poprawą astmy.

Zauważają, że połowa osób chorych na astmę objętych ich badaniem miała również nadwagę lub otyłość i była w grupie ryzyka zdiagnozowanej lub niezdiagnozowanej cukrzycy typu 2.

Odkrycia wskazują więc na potencjalnie ekscytującą nową możliwość: podawanie metforminy lub GLP-1 osobom chorym na astmę w celu leczenia zaburzeń oddychania i cukrzycy.

Może to przynieść „korzyść” [tego rodzaju] wczesnej interwencji farmakologicznej u dorosłych chorych na astmę i zaburzenia metaboliczne” – podsumowała grupa Blooma.

Twierdzą, że dalsze badania, w tym badania kliniczne, są uzasadnione, aby potwierdzić korzyści zaobserwowane w tym badaniu i lepiej zrozumieć, w jaki sposób leki przeciwcukrzycowe mogą poprawić leczenie astmy.

Źródła