Erreurs de diagnostic courantes chez les adultes hospitalisés qui décèdent et passent aux soins intensifs

Évalué médicalement par Drugs.com.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI janv. 8 janvier 2024 - Pour les adultes hospitalisés qui décèdent ou sont transférés à l'unité de soins intensifs (USI), les erreurs de diagnostic sont courantes et sont associées à un préjudice pour le patient, selon une étude publiée en ligne le 8 janvier dans JAMA Internal Medicine.

Andrew D. Auerbach, M.D., MPH., de l'Université de Californie à San Francisco, et ses collègues ont examiné la prévalence, la cause sous-jacente et les méfaits des erreurs de diagnostic chez les adultes hospitalisés transférés dans une unité de soins intensifs ou décédés à 29 ans. centres médicaux aux États-Unis dans le cadre d'une étude de cohorte rétrospective.

Dans l'ensemble, 23,0 % des 2 428 patients dont les dossiers ont été examinés ont présenté une erreur de diagnostic. Les chercheurs ont constaté que chez 17,8 pour cent des patients, les erreurs étaient considérées comme ayant contribué à un préjudice temporaire, un préjudice permanent ou la mort ; On a jugé qu’une erreur de diagnostic avait contribué au décès chez 6,6 pour cent des 1 863 patients décédés. Les problèmes d'évaluation des patients et les problèmes liés à la commande et à l'interprétation des tests ont eu la plus grande chance de réduire les erreurs de diagnostic dans un modèle multivarié examinant les défauts de processus associés à toute erreur de diagnostic (proportion ajustée des fractions attribuables, 21,4 et 19,9 %, respectivement).

"Les résultats de notre étude donnent une impulsion à l'exploration et au test rapides d'interventions considérées comme réduisant les erreurs de diagnostic et les préjudices associés aux transferts et aux décès en USI en ciblant les lacunes dans la sélection et l'interprétation des tests et la capacité des médecins à déprécier et à repenser les diagnostics comme étant de haute qualité. domaines prioritaires", écrivent les auteurs.

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Source : HealthDay

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