Las imágenes con tensor de difusión mejoran el modelo de pronóstico para la lesión cerebral traumática leve

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Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

VIERNES, 16 de agosto de 2024: Para pacientes con lesión cerebral traumática leve y tomografía computarizada (TC) normal, las imágenes con tensor de difusión (DTI) mejoran los modelos de pronóstico existentes para el resultado funcional, según un estudio publicado en línea el 8 de agosto. en eClinicalMedicine.

Sophie Richter, Ph.D., de la Universidad de Cambridge en el Reino Unido, y sus colegas examinaron si los modelos de pronóstico existentes pueden mejorarse mediante biomarcadores séricos o métricas de DTI a partir de imágenes por resonancia magnética entre 1.025 pacientes mayores de 18 años con puntuación de coma de Glasgow >12 y TC normal. Los biomarcadores proteína ácida fibrilar glial (GFAP), proteína ligera de neurofilamento (NFL) y proteína B fijadora de calcio S100 se obtuvieron en una mediana de 8,8 horas y la DTI se realizó 13 días después de la lesión.

Los investigadores encontraron que el 38 por ciento de los pacientes tuvieron una recuperación incompleta. La adición de biomarcadores no mejoró el rendimiento más allá del mejor modelo de pronóstico clínico existente (área bajo la curva corregida por optimismo [AUC], 0,69; R2, 17 por ciento). Todos los modelos mejoraron significativamente con la adición de métricas DTI (mejor AUC corregida por optimismo, 0,82; R2, 75 por ciento). La radiación talámica posterior izquierda, el pedúnculo cerebeloso superior izquierdo y el fascículo uncinado derecho fueron los tres principales tractos pronósticos. En una de cinco exploraciones DTI, se podrían haber evitado los biomarcadores séricos, con el mejor rendimiento para GFAP <12 horas y NFL entre 12 y 24 horas.

"El problema es que la naturaleza de la conmoción cerebral significa que los pacientes y sus Los médicos generales a menudo no reconocen que sus síntomas son lo suficientemente graves como para necesitar un seguimiento", afirmó en un comunicado la coautora Virginia F. J. Newcombe, M.D., Ph.D., también de la Universidad de Cambridge.

Varios autores revelaron vínculos con la industria biofarmacéutica.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2024-08-17 01:15

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