A imagem do tensor de difusão melhora o modelo prognóstico para TCE leve

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Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEXTA-FEIRA, 16 de agosto de 2024 – Para pacientes com lesão cerebral traumática leve e tomografia computadorizada (TC) normal, a imagem por tensor de difusão (DTI) melhora os modelos prognósticos existentes para resultados funcionais, de acordo com um estudo publicado on-line em 8 de agosto. na eClinicalMedicine.

Sophie Richter, Ph.D., da Universidade de Cambridge, no Reino Unido, e colegas examinaram se os modelos prognósticos existentes podem ser melhorados por biomarcadores séricos ou métricas de DTI de ressonância magnética entre 1.025 pacientes com idade superior a 18 anos com escore de coma de Glasgow >12 e TC normal. Os biomarcadores proteína glial fibrilar ácida (GFAP), proteína do neurofilamento leve (NFL) e proteína B de ligação ao cálcio S100 foram obtidos em mediana de 8,8 horas, e o DTI foi realizado 13 dias após a lesão.

Os pesquisadores descobriram que 38% dos pacientes tiveram recuperação incompleta. A adição de biomarcadores não melhorou o desempenho além do melhor modelo de prognóstico clínico existente (área sob a curva corrigida pelo otimismo [AUC], 0,69; R2, 17 por cento). Todos os modelos foram significativamente aprimorados com a adição de métricas DTI (AUC corrigida para melhor otimismo, 0,82; R2, 75 por cento). A radiação talâmica posterior esquerda, o pedúnculo cerebelar superior esquerdo e o fascículo uncinado direito foram os três principais tratos prognósticos. Em um dos cinco exames de DTI, os biomarcadores séricos poderiam ter sido evitados, com melhor desempenho para GFAP <12 horas e NFL entre 12 e 24 horas.

"O problema é que a natureza da concussão significa que os pacientes e seus os clínicos gerais muitas vezes não reconhecem que seus sintomas são graves o suficiente para necessitarem de acompanhamento”, disse a co-autora Virginia F. J. Newcombe, M.D., Ph.D., também da Universidade de Cambridge, em um comunicado.

Vários autores revelaram vínculos com a indústria biofarmacêutica.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2024-08-17 01:15

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