Le diltiazem est lié à un risque accru de complications hémorragiques dans la fibrose A

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Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 4 mars 2026.

via HealthDay

MERCREDI 4 mars 2026 -- Chez les patients atteints de fibrillation auriculaire (FA) recevant de l'apixaban ou du rivaroxaban, l'utilisation du diltiazem par rapport au métoprolol est associée à un risque accru de complications hémorragiques graves, selon une étude publiée en ligne le 24 février dans Annals of Internal Medicine.

Ghadeer K. Dawwas, Ph.D., de l'École de médecine de l'Université Vanderbilt. Medicine à Nashville, Tennessee, et ses collègues ont comparé le risque de saignement chez les patients atteints de FA utilisant l'apixaban ou le rivaroxaban en association avec le diltiazem par rapport au métoprolol. Au total, 23 000 utilisateurs de diltiazem et 23 000 utilisateurs de métoprolol ont été inclus dans la cohorte appariée de patients atteints de FA.

Les chercheurs ont découvert que le diltiazem par rapport au métoprolol était associé à un risque plus élevé d'événements hémorragiques après appariement du score de propension (différence de taux, 5,4 pour 1 000 années-personnes). Avec le diltiazem à dose élevée ou faible, le risque de saignement a augmenté (différence de risque, 9,2 contre 2,6 pour les doses élevée et faible, respectivement). Les différences de risque estimées entre le diltiazem et le métoprolol étaient respectivement de 0,48 et 0,31 points de pourcentage à 12 et six mois.

"Notre examen des doses de diltiazem a indiqué une relation dose-dépendante, des doses plus élevées étant associées à davantage de saignements", écrivent les auteurs.

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Source : Journée Santé

Publié : 2026-03-05 01:43

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