Diltiazem collegato ad un aumento del rischio di complicanze emorragiche nella fibrillazione atriale

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 4 marzo 2026.

tramite HealthDay

MERCOLEDI 4 marzo 2026 -- Secondo uno studio pubblicato online il 24 febbraio negli Annals of Internal Medicine, per i pazienti con fibrillazione atriale (FA) in trattamento con apixaban o rivaroxaban, l'uso di diltiazem rispetto a metoprololo è associato a un aumento del rischio di gravi complicanze emorragiche.

Ghadeer K. Dawwas, Ph.D., della Vanderbilt University School of Medicine di Nashville, Tennessee e colleghi hanno confrontato il rischio di sanguinamento tra i pazienti con fibrillazione atriale che utilizzavano apixaban o rivaroxaban in combinazione con diltiazem rispetto a metoprololo. Nella coorte abbinata di pazienti con fibrillazione atriale sono stati inclusi un totale di 23.000 utilizzatori di diltiazem e 23.000 utilizzatori di metoprololo.

I ricercatori hanno scoperto che il diltiazem rispetto al metoprololo era associato a un rischio più elevato di eventi di sanguinamento dopo la corrispondenza del propensity score (differenza di tasso, 5,4 per 1.000 anni-persona). Con il diltiazem ad alto dosaggio rispetto a quello a basso dosaggio, il rischio di sanguinamento è aumentato (differenza di rischio 9,2 contro 2,6 rispettivamente per il dosaggio elevato e quello basso). Le differenze di rischio stimate tra diltiazem e metoprololo erano rispettivamente di 0,48 e 0,31 punti percentuali a 12 e sei mesi.

"Il nostro esame dei dosaggi di diltiazem ha indicato una relazione dose-dipendente, con dosi più elevate associate a maggiori sanguinamenti", scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2026-03-05 01:43

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