Gli antivirali ad azione diretta sono ancora sottoutilizzati nel cancro al fegato correlato all’epatite C

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Di Lori Solomon HealthDay Reporter

MARTEDÌ 21 novembre 2023 -- Secondo uno studio presentato al Liver Meeting, gli agenti antivirali ad azione diretta (DAA) rimangono sottoutilizzati nei pazienti con carcinoma epatocellulare (HCC) correlato al virus dell'epatite C (HCV). incontro annuale dell'Associazione americana per lo studio delle malattie del fegato, tenutosi dal 10 al 14 novembre a Boston.

Leslie Yeeman Kam, M.D., dello Stanford University Medical Center in California, e colleghi hanno valutato la percentuale di pazienti con HCC correlato all'HCV che hanno ricevuto DAA dopo il 2014, nonché i fattori associati alla ricezione del trattamento. L'analisi ha incluso 3.922 pazienti con HCC correlato all'HCV identificati dal database Clinformatics Data Mart di Optum (dal 2015 al 2021).

I ricercatori hanno scoperto che il 23,5% dei pazienti ha ricevuto DAA. Probabilità più elevate di ricevere il trattamento con DAA sono state osservate per i soggetti più giovani (hazard ratio aggiustato [aHR], 0,98), quelli visitati da un gastroenterologo o da un medico specializzato in malattie infettive (con o senza oncologia) (aHR, 3,06) e quelli con cirrosi (aHR , 1,60 e 1,45 rispettivamente per compensati e scompensati). Non sono state osservate differenze in base al sesso o alla razza/etnia. La sopravvivenza a cinque anni è stata significativamente più elevata nei pazienti trattati con DAA rispetto ai pazienti non trattati (47,2 contro 35,2%). L’indice di comorbidità di Charlson, il trattamento dell’HCC e il trattamento con DAA sono rimasti significativamente associati a una mortalità inferiore (aHR, 0,61) quando si aggiustava per età, sesso, razza ed etnia.

"Sebbene coloro che hanno ricevuto il trattamento con DAA abbiano avuto una sopravvivenza a cinque anni significativamente migliore, il trattamento con DAA rimane sottoutilizzato anche nei pazienti più malati con HCV assicurati, poiché è stato trattato meno di un paziente su quattro", scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2023-11-22 02:51

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