Arrêt de la cholinestérase lors du démarrage de la mémantine non liée aux soins en institution

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 2 décembre 2024.

Par Lori Solomon HealthDay Reporter

LUNDI 2 décembre 2024 – L'arrêt des inhibiteurs de la cholinestérase dès l'instauration de la mémantine n'est pas associé à un risque accru d'institutionnalisation de soins de longue durée chez les personnes âgées atteintes de démence, selon une étude publiée en ligne le 19 novembre dans JAMA Network Open. .

Yu-Chien Lee, M.D., MPH, de l'hôpital Chang Gung Memorial à Taoyuan, Taiwan, et ses collègues ont examiné l'association des arrêt de l'inhibiteur de la cholinestérase et institutionnalisation de soins de longue durée chez les personnes âgées atteintes de démence qui commencent la mémantine. L'analyse comprenait des données sur les réclamations (2014 à 2019) pour 16 292 bénéficiaires de Medicare qui ont commencé à utiliser la mémantine.

Les chercheurs ont découvert qu'en comparant la propension d'une cohorte de 3 612 bénéficiaires, sur une période d'un an, l'institutionnalisation de soins de longue durée s'est produite chez 2,8 % des bénéficiaires qui ont arrêté les inhibiteurs de la cholinestérase, contre 3,4 % des bénéficiaires qui ont continué, sans différence statistiquement significative dans les jours moyens sans institutionnalisation sur un an entre les groupes d'arrêt et de continuation (360,6 contre 359,1 jours ; différence moyenne, 1,5 jours). De même, il n’y avait aucune différence moyenne dans les jours sans placement en établissement de soins de longue durée selon la catégorie d’âge, le sexe, le type de démence, la fragilité ou le stade de démence. Il y avait un taux plus faible de blessures liées aux chutes chez les personnes qui ont arrêté le traitement (0,9 contre 2,0 pour 100 années-personnes ; rapport de risque [HR], 0,47 ; intervalle de confiance [IC] à 95 pour cent, 0,25 à 0,88). Il n'y avait aucune différence entre les groupes pour les décès toutes causes confondues (10,4 contre 11,6 pour 100 années-personnes ; HR : 0,89 ; IC à 95 %, 0,72 à 1,10).

"Ces résultats offrent des informations précieuses pour les cliniciens. visant à réduire le fardeau du traitement dans cette population", écrivent les auteurs.

Un auteur a révélé ses liens avec Alosa Health et VillageMD.

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Source : HealthDay

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