Interruzione della colinesterasi quando si inizia la memantina non legata alla cura dell'istituzionalizzazione

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 2 dicembre 2024.

Di Lori Solomon HealthDay Reporter

LUNEDI 2 dicembre 2024 -- Secondo uno studio pubblicato online il 19 novembre su JAMA Network Open, la sospensione degli inibitori della colinesterasi dopo l'inizio dell'assunzione di memantina non è associata a un aumento del rischio di istituzionalizzazione per cure a lungo termine tra gli anziani affetti da demenza. .

Yu-Chien Lee, M.D., M.P.H., del Chang Gung Memorial Hospital di Taoyuan, Taiwan, e colleghi hanno esaminato l'associazione della sospensione degli inibitori della colinesterasi e dell’istituzionalizzazione per cure a lungo termine tra gli anziani con demenza che iniziano la terapia con memantina. L'analisi ha incluso dati sulle richieste di risarcimento (dal 2014 al 2019) per 16.292 beneficiari Medicare che hanno iniziato a usare la memantina.

I ricercatori hanno scoperto che confrontando la propensione di una coorte di 3.612 beneficiari, nell'arco di un anno, l'istituzionalizzazione dell'assistenza a lungo termine si è verificata nel 2,8% dei beneficiari che hanno interrotto gli inibitori della colinesterasi rispetto al 3,4% dei beneficiari che hanno continuato, senza differenze statisticamente significative in termini di la media di un anno di giorni liberi da istituzionalizzazione tra i gruppi di interruzione e di continuazione (360,6 contro 359,1 giorni; differenza media, 1,5 giorni). Allo stesso modo, non sono state riscontrate differenze medie nei giorni liberi da istituzionalizzazione per cure a lungo termine per categoria di età, sesso, tipo di demenza, fragilità o stadio della demenza. È stato riscontrato un tasso inferiore di infortuni correlati alle cadute nei soggetti che hanno interrotto il trattamento (0,9 contro 2,0 per 100 anni-persona; rapporto di rischio [HR], 0,47; intervallo di confidenza al 95% [CI], da 0,25 a 0,88). Non è stata riscontrata alcuna differenza tra i gruppi per quanto riguarda la morte per tutte le cause (10,4 contro 11,6 per 100 anni-persona; HR, 0,89; IC al 95%, da 0,72 a 1,10).

"Questi risultati offrono preziose informazioni per i medici con l'obiettivo di ridurre il carico terapeutico in questa popolazione," scrivono gli autori.

Un autore ha rivelato legami con Alosa Health e VillageMD.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-12-03 12:00

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