Diagnóstico de neumonía discordante desde la presentación hasta el alta común

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Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNES, 5 de agosto de 2024: Se producen diagnósticos discordantes desde la presentación inicial hasta el alta en más de la mitad de los pacientes hospitalizados y tratados por neumonía, según un estudio publicado en línea el 6 de agosto en Annals of Internal Medicine.

Barbara E. Jones, M.D., de la Universidad de Utah y Salt Lake City VA Healthcare System, y sus colegas examinaron la evolución de los diagnósticos de neumonía entre pacientes hospitalizados en el departamento de emergencias en un estudio de cohorte retrospectivo a nivel nacional realizado en 118 hospitales de EE. UU. Centros médicos de Asuntos de Veteranos.

Los investigadores encontraron que el 13,3 por ciento de las 2.383.899 hospitalizaciones recibieron un diagnóstico y tratamiento inicial o de alta de neumonía; El 9,1 y el 10,0 por ciento recibieron diagnóstico inicial y de alta, respectivamente. En el 57 por ciento de los pacientes, se observaron discordancias entre el diagnóstico inicial y el de alta. El 33 por ciento de los dados de alta con diagnóstico de neumonía e imagen torácica inicial positiva carecían de un diagnóstico inicial. El treinta y seis por ciento de los dados de alta inicialmente carecían de un diagnóstico de alta y el 21 por ciento no tenía imágenes de tórax iniciales positivas. La incertidumbre se expresó a menudo en las notas clínicas: 58 y 48 por ciento en el departamento de urgencias y al alta, respectivamente. Se observó mayor incertidumbre en los pacientes con diagnósticos discordantes y recibieron más tratamientos adicionales; en comparación con los pacientes concordantes, sólo aquellos sin un diagnóstico inicial de neumonía tuvieron una mayor mortalidad a los 30 días (14,4 frente a 10,6 por ciento).

"Nuestro estudio sugiere que la discordancia diagnóstica, la incertidumbre y la ambigüedad del tratamiento son características comunes de la clínica atención médica a pacientes hospitalizados con neumonía, lo que tiene importantes repercusiones en la atención y los resultados del paciente", escriben los autores.

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Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

Fuente: HealthDay

Al corriente : 2024-08-06 07:15

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