Es bestehen Unterschiede bei der Warteliste für pädiatrische Nierentransplantationen
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Von Lori Solomon HealthDay Reporter
DONNERSTAG, 1. August 2024 – Unterschiede bei der rechtzeitigen Warteliste unter pädiatrischen Nierentransplantationskandidaten setzen einige Patienten größeren Schäden durch die Dialyse aus, so eine am 1. August online in Pediatrics veröffentlichte Studie.
Lindsey M. Maclay vom Vagelos College of Physicians and Surgeons der Columbia University in New York City und Kollegen untersuchten die Unterschiede beim rechtzeitigen Zugang zu Wartelisten für Transplantationen bei 4.506 Kindern (im Alter von 3 bis 17 Jahren), die zusätzlich zur Warteliste für Nierentransplantationen in den USA hinzukamen Liste in den Jahren 2015 bis 2019.
Die Forscher fanden heraus, dass weibliches Geschlecht, hispanische ethnische Zugehörigkeit, schwarze Rasse und öffentliche Versicherung mit einem geringeren angepassten relativen Risiko für eine präventive Warteliste (d. h. das Hinzufügen einer Warteliste vor der Dialyse) verbunden waren, was nicht damit verbunden war Zeit von der Aktivierung der Warteliste bis zur Transplantation (angepasste Hazard-Ratio 0,94; 95-Prozent-Konfidenzintervall 0,87 bis 1,02). Nahezu zwei Drittel der präventiv auf der Warteliste aufgeführten Transplantationsempfänger hatten vor der Transplantation keine Dialyse (68 Prozent), wohingegen Empfänger, die nicht präventiv auf der Warteliste standen, bei der Transplantation durchschnittlich 1,6 Jahre lang eine Dialyse hatten. Bei 415 Kandidaten, die als Kinder mit der Dialyse begannen, aber als Erwachsene auf der Warteliste standen, war die Transplantationsrate niedriger als bei nicht präventiven pädiatrischen Kandidaten nach Aktivierung der Warteliste (angepasste Hazard-Ratio 0,54; 95-Prozent-Konfidenzintervall 0,44 bis 0,66).
„Unterschiede bei der rechtzeitigen Warteliste sind mit Unterschieden in der Dialyseexposition vor der Transplantation verbunden, obwohl es nach der Aktivierung der Warteliste keinen Unterschied in der Zeit bis zur Transplantation gibt“, schreiben die Autoren. „Junge Erwachsene, bei denen es zu Verzögerungen kommt, verpassen möglicherweise die pädiatrische Priorisierung, was einen Bereich für politisches Eingreifen aufzeigt.“
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Quelle: HealthDay
Gesendet : 2024-08-02 01:15
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