急性期脳卒中後のケアにおける格差は保険ステータスによって異なる

Drugs.com によって医学的にレビューされました。

Elana Gotkine HealthDay レポーターによる

2024 年 7 月 17 日水曜日 -- 7 月 17 日にオンライン版「Neurology: Clinical Practice」に掲載された研究によると、脳卒中後の急性期後のサービス利用には、保険に依存する人種的、民族的格差と地域差が見られるという。

クリーブランドクリニック神経研究所の Shumei Man 医師、博士らは、全国入院患者サンプルを使用して、2017 年から 2018 年に虚血性脳卒中と脳内出血で入院した患者を対象とした遡及的横断研究を実施しました。データには、加重虚血性脳卒中入院 1,000,980 件が含まれています。

研究者らは、保険に加入していない患者は、民間保険に加入している患者と比較して、自宅退院および在宅医療(HHC)なしの自宅退院よりも施設退院の調整オッズが最も低いことを発見しました(オッズ比、それぞれ0.44と0.79)。メディケア/メディケイド保険または自己負担に加入しているヒスパニック系患者のみが、白人患者と比較して自宅退院より施設へのオッズが低かった(調整後のオッズ比、それぞれ0.80と0.75)。無保険のヒスパニック系患者と白人患者では、HHC 退院なしの在宅退院よりも HHC 退院のオッズが低いことが見られました (調整後オッズ比 0.74)。 HHC 排出率は北中部東部地域で最も高く、太平洋地域で最も低かった (それぞれ 39.2 パーセントと 31.2 パーセント)。 HHC の退院率はニューイングランドで最も高く、西北中部地域で最も低かった (それぞれ 20.2 パーセントと 10.3 パーセント)。

「これらの調査結果は、脳卒中後のケアへのアクセスを改善するには的を絞った取り組みが必要であることを示しています。」保険を持たない人々、特にヒスパニック系の人々、および特定の地域の人々に、全国のすべての人々の最適な回復とコミュニティ移行の成功を保証するためです」とマン氏は声明で述べた。

ある著者は製薬業界との関係を明らかにしました。

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出典: HealthDay

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