TBIの入院後に高齢者のリハビリへのアクセスに見られる格差

カルメン・ポープ、Bpharmによって医学的にレビュー2025年3月18日に最終更新。

2025年3月18日火曜日 - 健康の文脈レベルの社会的決定要因(SDOH)に基づく高齢者の外傷性脳損傷(TBI)のコミュニティ退院後のリハビリテーションへのアクセスには格差が存在します。同僚は、文脈上のSDOHと、テキサス州のTBIとの1917人の高齢者メディケア料金の受益者(66歳以上)の19,117人の退院後(2014年から2018年)の最初の外来患者または在宅医療(HH)リハビリテーション訪問の受領との関連性を調査しました。

研究者は、家庭所得の中央値が高い地域(ハザード比[HR]、0.92)およびより高い失業率(HR、0.98)の地域に住んでいる患者は、コミュニティに戻ったときにHH訪問をする可能性が低下し、無保険料金が高い人(HR、0.78)と農村部(HR、0.83)を訪問しました。食品環境指数(HR、1.08)を備えたHH訪問の可能性が高まっていました。深刻な住宅問題(HR、1.34)の割合が高いほど、外来患者の訪問の可能性が増加しました。コンテキストレベルのSDOHは、外来患者の訪問の可能性の低下と関連していましたが、競合するイベントとして扱われたときのHH訪問の可能性の増加に関連していました。全体として、高齢者の3分の1以上が外来患者のリハビリテーションやHHケアを受けませんでした。

"HH対外来リハビリテーションのさまざまな利用は、政策や実践などの健康不平等の構造的決定要因を示しています(例えば、介護計画を絞る)、中間の決定物など、自然環境などの中間決定剤など。ハウジング)、および健康リテラシーやケアの好みなどの個人内決定因子は、ケアへのアクセスの特定された違いを悪化させる可能性があります」と著者は書いています。

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免責事項:医学記事の統計データは、一般的な傾向を提供し、個人に関係しません。個々の要因は大きく異なる場合があります。個々のヘルスケアの決定については、常にパーソナライズされた医学的アドバイスを求めてください。

出典:HealthDay

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