Doctor Op-Ed: Weiterentwicklung des Verständnisses des Hauttyps, um echte Vielfalt zu berücksichtigen

Collage aus verschiedenen hautfarbenen Quadraten mit Individuen unterschiedlicher Hauttöne in jedem

Auf Pinterest teilen Leire Cavia/Stocksy United (oben rechts); Ohlamour Studio/Stocksy United

In fast jeder größeren Stadt der USA kann man auf einer belebten Straße eine Vielfalt an Vielfalt erkennen, die noch vor hundert Jahren unbekannt gewesen wäre.

Amerika wird aufgrund seiner Einwanderungsgeschichte und der Vielfalt der Kulturen und Traditionen, die an seinen Küsten eine Heimat gefunden haben, oft als „Schmelztiegel“ bezeichnet.

Um die vielfältigen Menschen, die hier ihr Leben gestalten, wirklich zu würdigen, müssen wir sie jedoch zuerst sehen.

Das beginnt damit, wie wir über den Hautton sprechen, ihn verstehen und klassifizieren, von der medizinischen Fachwelt bis hin zu Hautpflege und darüber hinaus.

Was sind die Fitzpatrick-Hauttypen?

So wie es jetzt aussieht, wird ein Großteil des kollektiven Verständnisses des Hauttons durch die Fitzpatrick-Hauttypen (FST) bestimmt. Wenn Sie schon einmal bei einem Dermatologen waren, kennen Sie ihn vielleicht.

Die Fitzpatrick-Hauttypskala (FST) war 1972 von Thomas Fitzpatrick entwickelt, um die Wahrscheinlichkeit zu bestimmen, mit der verschiedene Hauttöne bei Sonneneinstrahlung oder während der Phototherapie.

Während der Erfindung der Skala waren Fitzpatricks Patienten ursprünglich Weiße, was zu einer Skala von I bis IV führte, die hellere Hauttöne widerspiegelt. 1988 wurden V und VI hinzugefügt, um dunklere Hauttöne einzubeziehen.

Die 6 Typen geben die Menge an Melanin an, die in der Haut vorhanden ist. Dies bestimmt, wie wahrscheinlich es ist, dass die Haut bei Einwirkung von UV-Strahlung, einschließlich Sonne und anderen Formen der Lichttherapie, brennt.

Typ I hat die geringste Melaninmenge und neigt am meisten zu Verbrennungen, während Typ VI weniger zu Verbrennungen neigt, da mehr Melanin vorhanden ist.

Der FST wird in verschiedenen klinischen Umgebungen eingesetzt für:

Eingriffe wie Laserbehandlungen

Tätowierungsentfernungen

chemische Peelings

Hautpflegeprodukte entwickeln

Hautkrebsrisiko bewerten

Die Einschränkungen der Fitzpatrick-Hauttypen

Obwohl der FST in der medizinischen Fachwelt immer noch weit verbreitet ist, weist er Einschränkungen auf, die nicht ignoriert werden sollten.

Erstens handelt es sich um eine subjektive, selbstberichtete Umfrage. Fragen innerhalb des FST zu Sonnenbrand, Bräunungshäufigkeit und mehr können leicht falsch interpretiert werden.

Studien haben gezeigt, dass es bei den Antworten auf diese spezifischen Fragen an Zuverlässigkeit mangelt, insbesondere wenn es sich um verschiedene Kulturen und Rassen.

Zweitens berücksichtigt der FST nicht die nuancierteren Hautreaktionen auf die Phototherapie – wie Reizung, Empfindlichkeit und Juckreiz – die bei dunkleren Hauttönen stärker ausgeprägt sein können.

Laut Forschung 2020, sind bei der Behandlung farbiger Haut besondere Überlegungen erforderlich. Zum Beispiel das National Psoriasis Foundation weist darauf hin, dass dunklere Hauttöne möglicherweise höhere Dosen einer Phototherapie erfordern und dass sich viele Ärzte aufgrund ihrer Unerfahrenheit mit diesen Hauttypen möglicherweise unwohl dabei fühlen.

Zu diesem Zweck könnten die Fragen überarbeitet werden, um das gesamte Spektrum an Reaktionen abzudecken, die in unterschiedlichem Ausmaß bei verschiedenen Hauttypen auftreten.

Einfluss über die Arztpraxis hinaus

Der FST ist ein im klinischen Umfeld häufig verwendeter Standard zur Diskussion verschiedener Hauttöne, von blass bis dunkel. Diese 6 Hauttypen oder -töne werden auch außerhalb des klinischen Umfelds häufig übernommen.

FST-Hauttöne wurden von Technologieunternehmen als Datensatz für die Erstellung des Algorithmus in Produkten und Diensten wie der Google-Suche und Fotos verwendet, heißt es in einem Artikel von Reuters.

Die Tatsache, dass es nur sechs Hauttypen gibt, führte jedoch zu Herausforderungen und Einschränkungen für KI und maschinelles Lernen. Darüber hinaus wurde in dem Artikel darauf hingewiesen, dass vier Kategorien für weiße Haut und jeweils eine für schwarze und braune Haut die Vielfalt unter farbigen Menschen außer Acht lassen.

Aus diesem Grund übernimmt Google die Hauttonskala eines Mönchs. Es handelt sich um eine erweiterte Skala, die die tatsächliche Vielfalt der Hauttöne besser widerspiegelt.

Auf Pinterest teilen Brasilianische Fotografin Angelica Dass bei der Ausstellungsvorschau „The Nature of Color“, American Museum of Natural History, New York, USA – 3. März 2020. Von Vanessa Carvalho/Shutterstock

In ihrem Humanae-Projekt hat die brasilianische Künstlerin Angélica Dass Tausende von Fotos unterschiedlicher Hauttöne gepaart mit dem Pantone Color System (PCS), das zur Standardisierung von Farben zur Identifizierung und Zuordnung in gedruckten Materialien entwickelt wurde. Die Arbeit von Dass stellt unsere Einstellung zu Hauttönen und ethnischer Zugehörigkeit in Frage.

Verwechslung von Farbe und Rasse

Wie war ursprünglich eine klinische Skala gedacht? zur Bestimmung der Reaktion der Haut auf Sonnenlicht zum Standard für die Bestimmung des Hauttons geworden und oft mit der Bestimmung von ethnischer Zugehörigkeit und Rasse verwechselt?

Eine anonyme Umfrage unter Dermatologen, durchgeführt von Dr. Susan Taylor und Kollegen, 31 Prozent gaben an, dass sie FST zur Beschreibung der Rasse oder ethnischen Zugehörigkeit des Patienten verwendeten.

Pew Research hat berichtet, dass bis 2050 die Hälfte der US-Bevölkerung nichteuropäischer Abstammung sein wird.

Darüber hinaus sind die USA Das Census Bureau stellt fest, dass der Prozentsatz der Menschen, die mehrere Rassen angeben, stärker gestiegen ist als bei jeder anderen Gruppe mit nur einer Rasse, und zwar von 2,9 Prozent der Bevölkerung (9 Millionen Menschen) im Jahr 2010 auf 10,2 Prozent der Bevölkerung (33,8 Millionen Menschen). ) im Jahr 2020.

Aktualisierung, wie wir den Hautton sehen

Da die Unterscheidung zwischen Hauttönen verschwimmt, müssen wir unser Denken über die alleinige Verwendung des FST hinaus erweitern.

Wir müssen die ursprüngliche Absicht erkennen und das Wissen über das, was wir im Bereich Hautgesundheit gelernt haben, nutzen, um bessere Möglichkeiten zur Diskussion von Hauttönen zu entwickeln.

Klinisch ist diese Arbeit noch nicht abgeschlossen. Wir müssen diese Erkenntnisse jedoch übersetzen und anwenden, um sie bei der Entwicklung von Hautpflegeprodukten, Therapien und der medizinischen Ausbildung zu nutzen.

Sowohl klinisch als auch kulturell müssen wir die Gelegenheit nutzen, die FST auch aus einer neuen Perspektive zu betrachten.

Jenny Yu kommt mit Erfahrung in klinischer Forschung, Ausbildung und klinischer Praxis zum Team von Healthline Medical Affairs. Sie verfügt über Erfahrung in klinischen Abläufen, Forschungsprozessen und Innovation. Ihre Leidenschaft ist die Aufklärung im Bereich Erkrankungen, Prävention und Wohlbefinden. Ihre Rolle im Medical Integrity Team besteht darin, genaue und konsistente medizinische Inhalte für das strategische Wachstum von Healthline sicherzustellen.

Gesendet : 2024-08-29 10:50

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