Doctor Op-Ed: evolvere la comprensione del tipo di pelle per abbracciare la vera diversità

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collage di vari quadrati color pelle con individui di diverse tonalità della pelle in ciascunoCondividi su Pinterest Leire Cavia/Stocksy United (in alto a destra); ohlamour studio/Stocksy United

In quasi tutte le principali città degli Stati Uniti, puoi affacciarti su una strada affollata e vedere un'ampiezza di diversità che sarebbe stata inaudita solo cento anni fa.

L'America è stata spesso definita un "crogiolo" a causa della sua storia di immigrazione e della varietà di culture e tradizioni che hanno trovato casa sulle sue coste.

Tuttavia, per onorare veramente le diverse persone che vivono qui, dobbiamo prima vederle.

Tutto inizia con il modo in cui parliamo, comprendiamo e classifichiamo il tono della pelle, dalla comunità medica a cura della pelle e altro ancora.

Quali sono i tipi di pelle Fitzpatrick?

Allo stato attuale, gran parte della comprensione collettiva del tono della pelle è dettata dai tipi di pelle Fitzpatrick (FST). Se sei stato da un dermatologo, potresti conoscerli.

La scala Fitzpatrick Skin Type (FST) era sviluppato nel 1972 da Thomas Fitzpatrick come mezzo per determinare la probabilità che diverse tonalità di pelle si brucino o meno con l'esposizione alla luce solare o durante la fototerapia.

Durante l'invenzione della scala, i pazienti di Fitzpatrick erano originariamente bianchi, e rappresentavano una scala da I a IV che rifletteva le tonalità della pelle più chiare. Nel 1988 furono aggiunti V e VI per includere tonalità della pelle più scure.

I 6 tipi indicano la quantità di melanina presente nella pelle. Ciò determina la probabilità che la pelle si bruci con l'esposizione alle radiazioni UV, compreso il sole e altre forme di terapia della luce.

Il tipo I ha la quantità minore di melanina ed è più probabile che si bruci, mentre il tipo VI ha una tendenza minore a causa della maggiore melanina presente.

La FST viene utilizzata in vari contesti clinici per:

  • procedure come i laser
  • rimozione di tatuaggi
  • peeling chimici
  • sviluppare prodotti per la cura della pelle
  • valutare il rischio di cancro della pelle

    • I limiti dei tipi di pelle Fitzpatrick

    Sebbene la FST sia ancora ampiamente utilizzata nella comunità medica, presenta dei limiti che non dovrebbero essere ignorati.

    In primo luogo, si tratta di un sondaggio soggettivo e auto-riferito. Le domande all'interno del FST relative alle scottature solari, alla frequenza dell'abbronzatura e altro ancora possono essere facilmente fraintese.

    Studi hanno dimostrato che le risposte a queste domande specifiche mancano di affidabilità, soprattutto per quanto riguarda diversi culture e razze.

    In secondo luogo, la FST non affronta le reazioni cutanee più sfumate alla fototerapia, come irritazione, dolorabilità e prurito, che possono essere più pronunciate nelle tonalità della pelle più scure.

    Secondo ricerca 2020, sono necessarie considerazioni speciali quando si tratta la pelle colorata. Ad esempio, il National Psoriasis Foundation rileva che le tonalità della pelle più scure possono richiedere dosi più elevate di fototerapia e che molti professionisti potrebbero sentirsi a disagio nel farlo a causa dell'inesperienza con questi tipi di pelle.

    Per fare ciò, le domande potrebbero essere riviste per affrontare l'intero spettro di reazioni che si presentano in vari gradi sui diversi tipi di pelle.

    Influenza oltre lo studio del medico

    L'FST è uno standard comunemente utilizzato in ambito clinico per discutere le varie tonalità della pelle, dal pallido allo scuro. Questi 6 tipi o tonalità di pelle sono ampiamente adottati anche al di fuori del contesto clinico.

    Le tonalità della pelle FST sono state utilizzate dalle aziende tecnologiche come set di dati per costruire l'algoritmo in prodotti e servizi come Ricerca Google e Foto, secondo un articolo di Reuters.

    Tuttavia, avere solo 6 tipi di pelle ha creato sfide e limitazioni per l'intelligenza artificiale e l'apprendimento automatico. Oltre a ciò, l'articolo sottolineava che avere quattro categorie per la pelle bianca e una per la pelle nera e una per la pelle marrone non tiene conto della diversità tra le persone di colore.

    Di conseguenza, Google sta adottando la Scala del tono della pelle del monaco. È una scala ampliata che riflette maggiormente la reale diversità della tonalità della pelle.

    Condividi su Pinterest La fotografa brasiliana Angelica Dass all'anteprima della mostra "The Nature of Color", Museo Americano di Storia Naturale, New York, USA – 3 marzo 2020. Di Vanessa Carvalho/Shutterstock

    Nel suo Humanae, l'artista brasiliana Angélica Dass ha abbinato migliaia di foto di diverse tonalità della pelle con Pantone Color System (PCS), progettato per standardizzare i colori per l'identificazione e la corrispondenza nei materiali stampati. Il lavoro di Dass mette alla prova il modo in cui pensiamo alle tonalità della pelle e all’etnia.

    Confondere colore e razza

    Come era originariamente intesa una scala clinica determinare la reazione della pelle alla luce solare diventa lo standard per identificare il tono della pelle, spesso confuso per determinare l'etnia e la razza?

    Un sondaggio anonimo tra dermatologi condotto dalla Dott.ssa Susan Taylor e colleghi, 31% ha affermato di aver utilizzato l'FST per descrivere la razza o l'etnia del paziente.

    Pew Research ha riferito che entro il 2050 metà della popolazione statunitense sarà di origine non europea.

    Inoltre, il Stati Uniti Il Census Bureau rileva che la percentuale di persone che hanno segnalato più razze è aumentata più di qualsiasi altro gruppo composto da un'unica razza, dal 2,9% della popolazione (9 milioni di persone) nel 2010 al 10,2% della popolazione (33,8 milioni di persone) ) nel 2020.

    Aggiornamento del modo in cui vediamo il tono della pelle

    Poiché la distinzione delle tonalità della pelle sfuma, dobbiamo espandere il nostro pensiero al di fuori dell'uso esclusivo della FST.

    Dobbiamo riconoscere il suo intento originale e sfruttare la conoscenza di ciò che abbiamo imparato in materia di salute della pelle per sviluppare modi migliori per parlare dei toni della pelle.

    Dal punto di vista clinico, questo lavoro è in corso. Tuttavia, dobbiamo tradurre e applicare questi insegnamenti per utilizzarli nello sviluppo di prodotti per la cura della pelle, nelle terapie e nella formazione medica.

    Sia dal punto di vista clinico che culturale, dobbiamo cogliere l'opportunità di guardare alla FST anche con una nuova prospettiva.

    Jenny Yu si unisce al team degli affari medici di Healthline con esperienza nella ricerca clinica, nella formazione e nella pratica clinica. Ha esperienza in operazioni cliniche, processi di ricerca e innovazione. La sua passione è educare nel campo delle patologie, della prevenzione e del benessere. Il suo ruolo all'interno del Medical Integrity Team è garantire contenuti medici accurati e coerenti nella crescita strategica di Healthline.

    Pubblicato : 2024-08-29 10:50

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