Doctor Op-Ed: Ewolucja zrozumienia rodzaju skóry w celu uwzględnienia prawdziwej różnorodności

kolaż przedstawiający kwadraty w różnych kolorach skóry z osobami o różnych odcieniach skóry w każdym

Udostępnij na Pintereście Leire Cavia/Stocksy United (prawy górny róg); studio Ohlamour/Stocksy United

W prawie każdym większym mieście w USA możesz spojrzeć na zatłoczoną ulicę i dostrzec różnorodność, o której nie słyszano zaledwie sto lat temu.

Amerykę często nazywa się „tyglem” ze względu na historię imigracji oraz różnorodność kultur i tradycji, które znalazły dom na jej wybrzeżach.

Aby jednak naprawdę uhonorować różnorodnych ludzi, którzy tu żyją, musimy ich najpierw zobaczyć.

Zaczyna się od tego, jak mówimy, rozumiemy i klasyfikujemy odcień skóry, od społeczności medycznej po pielęgnacja skóry i nie tylko.

Jakie są typy skóry Fitzpatricka?

W obecnym stanie większość zbiorowego rozumienia odcienia skóry jest podyktowana typami skóry Fitzpatricka (FST). Jeśli byłeś u dermatologa, być może go znasz.

Skala typu skóry Fitzpatricka (FST) wynosiła opracowany w 1972 r. przez Thomasa Fitzpatricka w celu określenia prawdopodobieństwa, że różne odcienie skóry spalą się lub nie pod wpływem światła słonecznego lub podczas fototerapii.

W czasie wynalezienia skali pacjentami Fitzpatricka byli pierwotnie biali ludzie, co oznacza, że skala od I do IV odzwierciedla jaśniejsze odcienie skóry. W 1988 roku dodano V i VI, aby uwzględnić ciemniejsze odcienie skóry.

6 typów oznacza ilość melaniny obecnej w skórze. Określa to prawdopodobieństwo poparzenia skóry pod wpływem promieniowania UV, w tym słońca i innych form terapii światłem.

Typ I ma najmniejszą ilość melaniny i jest najbardziej podatny na oparzenia, natomiast typ VI ma mniejszą skłonność do oparzeń ze względu na większą ilość melaniny.

FST wykorzystuje się w różnych warunkach klinicznych do:

zabiegów takich jak lasery,

usuwanie tatuaży

peelingów chemicznych

opracowywanie produktów do pielęgnacji skóry

ocena ryzyka raka skóry

Ograniczenia typów skóry Fitzpatricka

Chociaż FST jest nadal szeroko stosowany w środowisku medycznym, ma on ograniczenia, których nie należy ignorować.

Po pierwsze obejmuje subiektywną ankietę samodzielnie zgłaszaną. Pytania w ramach FST dotyczące oparzeń słonecznych, częstotliwości opalania i innych mogą zostać łatwo źle zinterpretowane.

Badania wykazały brak wiarygodności odpowiedzi na te konkretne pytania, zwłaszcza jeśli odnoszą się one do różnych kultury i rasy.

Po drugie FST nie uwzględnia bardziej zróżnicowanych reakcji skórnych na fototerapię – takich jak podrażnienie, tkliwość i swędzenie – które mogą być bardziej widoczne w przypadku ciemniejszych odcieni skóry.

Według Badania 2020, podczas leczenia skóry kolorowej należy zachować szczególną ostrożność. Na przykład National Psoriasis Foundation zauważa, że ciemniejsze odcienie skóry mogą wymagać większych dawek fototerapii i że wielu lekarzy może czuć się niekomfortowo, robiąc to ze względu na brak doświadczenia w leczeniu tego typu skóry.

W tym celu można zmienić pytania, aby uwzględnić całe spektrum reakcji, które występują w różnym stopniu na różnych rodzajach skóry.

Wpływ poza gabinetem lekarskim

FST to powszechnie stosowany standard w warunkach klinicznych do oceny różnych odcieni skóry, od jasnej do ciemnej. Te 6 typów lub odcieni skóry jest powszechnie stosowanych nawet poza środowiskiem klinicznym.

Jak wynika z artykułu opublikowanego na stronie Reuters.

Jednak posiadanie tylko 6 typów skóry stworzyło wyzwania i ograniczenia dla sztucznej inteligencji i uczenia maszynowego. Ponadto w artykule zauważono, że posiadanie czterech kategorii dla skóry białej i jednej dla skóry czarnej i brązowej lekceważy różnorodność wśród osób kolorowych.

W rezultacie Google przyjmuje Skala odcienia skóry mnicha. To rozszerzona skala, która lepiej odzwierciedla rzeczywistą różnorodność odcieni skóry.

Udostępnij na Pintereście brazylijska fotografka Angelica Dass podczas zapowiedzi wystawy „The Nature of Color”, Amerykańskie Muzeum Historii Naturalnej, Nowy Jork, USA – 3 marca 2020 r. Autor: Vanessa Carvalho/Shutterstock

W niej Humanae, brazylijska artystka Angélica Dass zestawiła tysiące zdjęć przedstawiających różne odcienie skóry z System kolorów Pantone (PCS), zaprojektowany w celu standaryzacji kolorów w celu identyfikacji i dopasowywania w materiałach drukowanych. Prace Dassa rzucają wyzwanie temu, jak postrzegamy odcień skóry i pochodzenie etniczne.

Myląc kolor i rasę

Jak pierwotnie miała służyć skala kliniczna określenie reakcji skóry na światło słoneczne stało się standardem identyfikacji odcienia skóry, często łączonym w celu określenia pochodzenia etnicznego i rasy?

Anonimowa ankieta wśród dermatologów przeprowadzona przez dr Susan Taylor i współpracowników, 31 procent stwierdziło, że użyło FST do opisania rasy lub pochodzenia etnicznego pacjenta.

Pew Research podało, że do 2050 r. połowa populacji USA będzie pochodzenia pozaeuropejskiego.

Ponadto USA Census Bureau odnotowuje, że odsetek osób, które zgłosiły występowanie wielu ras, wzrósł bardziej niż jakakolwiek inna grupa jednorasowa, z 2,9 procent populacji (9 milionów osób) w 2010 r. do 10,2 procent populacji (33,8 miliona osób) ) w 2020 r.

Aktualizacja sposobu, w jaki widzimy odcień skóry

Ponieważ rozróżnienie odcieni skóry zaciera się, musimy rozszerzyć nasze myślenie poza stosowaniem samego FST.

Musimy rozpoznać pierwotne intencje i wykorzystać wiedzę nabytą na temat zdrowia skóry, aby opracować lepsze sposoby omawiania odcieni skóry.

Z punktu widzenia klinicznego prace te trwają. Musimy jednak przetłumaczyć i zastosować tę wiedzę do wykorzystania w opracowywaniu produktów do pielęgnacji skóry, terapiach i edukacji medycznej.

Zarówno pod względem klinicznym, jak i kulturowym musimy skorzystać z okazji, aby spojrzeć na FST również z nowej perspektywy.

Jenny Yu dołącza do zespołu ds. medycznych Healthline z doświadczeniem w badaniach klinicznych, edukacji i praktyce klinicznej. Ma doświadczenie w operacjach klinicznych, procesach badawczych i innowacjach. Jej pasją jest edukacja w zakresie schorzeń, profilaktyki i wellness. Jej rolą w zespole ds. uczciwości medycznej jest zapewnienie dokładnych i spójnych treści medycznych w ramach strategicznego rozwoju Healthline.

Wysłano : 2024-08-29 10:50

Czytaj więcej

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.