Des médecins pratiquent une greffe de larynx chez un patient atteint de cancer

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Par Dennis Thompson HealthDay Reporter

MERCREDI 10 juillet 2024 -- Pendant des années, Marty Kedian était sans voix.

Kedian, originaire de Haverhill, dans le Massachusetts, a subi des dizaines d'opérations chirurgicales alors qu'il était soigné pour une maladie rare. forme de cancer du larynx.

En conséquence, il a été privé de sa voix, ainsi que de la capacité d'avaler et de respirer normalement.

"J'étais vivant, mais je ne vivais pas", a déclaré Kedian. "J'aime parler aux gens partout où je vais, et je ne pouvais tout simplement pas. Je me sentais étrange et je ne sortirais nulle part."

C'était complètement hors de propos pour Kedian, habituellement grégaire.

"Je suis ce gars au match de baseball qui ne connaît personne assis autour d'eux", a-t-il déclaré. "Et à la fin du jeu, je suis ami avec tous les membres de ma section."

Maintenant, Kedian peut reprendre son rôle de bavard affable, grâce à un greffe totale du larynx qu'il a reçu à la clinique Mayo.

Il est le premier patient Mayo à subir une greffe totale du larynx, et seulement la troisième personne dans la liste. Les États-Unis auront un jour recours à cette procédure, ont déclaré les médecins.

Quatre mois après l'opération, Kedian peut parler, avaler et respirer tout seul.

"M. Kedian a déjà retrouvé environ 60 % de sa voix, ce que je n'aurais pas cru possible. depuis au moins un an, il parle toujours avec la même voix et le même accent de Boston qu'avant le cancer", a déclaré Dr. David Lott, président d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie de la tête et du cou à la Mayo Clinic en Arizona.

"Il peut aussi manger des hamburgers, des macaronis au fromage, presque n'importe quoi, et avaler sans problème", a-t-il ajouté dans un communiqué de presse de la Mayo Clinic. "Sa respiration continue également de s'améliorer régulièrement."

Les médecins prévoient de retirer la canule de trachéotomie lorsque Kedian aura retrouvé sa pleine capacité à respirer par lui-même, a déclaré Lott.

Six chirurgiens de Mayo ont effectué cette procédure de 21 heures, qui a inclus non seulement le larynx mais également toutes les glandes, vaisseaux sanguins, nerfs et voies respiratoires qui y sont associés. Les chirurgiens ont d'abord retiré le larynx cancéreux de Kedian, puis l'ont remplacé par une greffe provenant d'un don.

Kedian a reçu un premier diagnostic de cancer en 2013, lorsqu'il a consulté un médecin après avoir remarqué qu'il avait du mal à avaler sa nourriture.

Les tests ont révélé qu'il souffrait d'une forme rare de cancer du larynx appelé chondrosarcome, et les médecins ont dit à Kedian qu'il avait besoin d'une intervention chirurgicale.

Sa première opération a eu lieu en 2014, et des dizaines d'autres ont suivi au cours de la décennie suivante. Les procédures ont réduit sa voix à un murmure rauque.

Finalement, Kedian a reçu une canule de trachéotomie pour pouvoir respirer par un trou situé à l'avant de son cou.

Kedian a approché Mayo après que ses médecins précédents lui aient dit que sa seule option restante était de récupérer son larynx. complètement supprimé.

« Je ne voulais pas de laryngectomie », a déclaré Kedian. « Je voulais trouver un moyen de retrouver ma qualité de vie. »

À Mayo, Lott dirige le premier essai clinique connu sur la transplantation laryngée aux États-Unis. Le programme prévoit d'effectuer des greffes de larynx supplémentaires dans les années à venir.

Après avoir été acceptés dans l'essai clinique, Kedian et sa femme ont déménagé dans une maison temporaire à Phoenix et ont subi une greffe le 29 février.

"Je voulais cela pour pouvoir parler et respirer normalement. avec ma nouvelle petite-fille", a déclaré Kedian. "Je veux lire ses histoires au coucher avec ma propre voix."

Kedian était un bon candidat pour la greffe car il suivait déjà un traitement immunosuppresseur suite à une précédente greffe de rein, a déclaré Dr. Girish Mour, directeur médical du programme de transplantation du larynx et de la trachée de Mayo.

"Avoir un patient atteint d'un cancer actif qui souffrait déjà de sa propre immunosuppression nous a permis de réaliser la greffe en toute sécurité sans introduire de risque supplémentaire. d'une manière qui a rarement, voire jamais, été faite auparavant", a déclaré Mour.

Kedian prévoit de retourner dans le Massachusetts la semaine prochaine.

"Mayo et le Dr Lott m'ont aidé à retrouver ma qualité de vie", a-t-il déclaré. "Mon travail maintenant est de m'améliorer. Mon prochain travail sera de montrer aux autres qu'ils peuvent le faire aussi."

Un rapport sur la chirurgie de transplantation a été publié le 9 juillet dans la revue Actes de la Mayo Clinic.

Sources

  • Mayo Clinic, communiqué de presse, 9 juillet 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

    Publié : 2024-07-10 23:15

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