I medici eseguono il trapianto di laringe in un paziente affetto da cancro

Revisionato dal punto di vista medico da Drugs.com.

Di Dennis Thompson HealthDay Reporter

MERCOLEDI', 10 luglio 2024 -- Per anni, Marty Kedian è stato senza voce.

Kedian, originario di Haverhill, Massachusetts, ha subito dozzine di interventi chirurgici mentre era in cura per una rara forma di cancro laringeo.

Di conseguenza, è stato privato della sua voce, insieme alla capacità di deglutire e respirare normalmente.

"Ero vivo, ma non stavo vivendo", ha detto Kedian. "Mi piace parlare con la gente ovunque vada, ma non potevo. Mi sentivo strano e non uscirei da nessuna parte."

Era completamente inusuale per il solito socievole Kedian.

"Sono quel ragazzo alla partita di baseball che non conosce nessuno seduto intorno a lui", ha detto. "E alla fine del gioco, sono amico di tutti nella mia sezione."

Ora, Kedian può tornare al suo ruolo di affabile chiacchierone, grazie a trapianto totale di laringe ricevuto alla Mayo Clinic.

È il primo paziente Mayo a sottoporsi a un trapianto totale di laringe e solo la terza persona nel Gli Stati Uniti non avranno mai la procedura, hanno detto i medici.

Quattro mesi dopo l'intervento, Kedian può parlare, deglutire e respirare da solo.

"Il signor Kedian ha già riacquistato circa il 60% della sua voce, cosa che non avrei pensato potesse accadere per almeno un anno parla ancora con la stessa voce e lo stesso accento di Boston che aveva prima del cancro," ha detto Dr. David Lott, titolare della cattedra di otorinolaringoiatria e chirurgia della testa e del collo presso la Mayo Clinic in Arizona.

"Può anche mangiare hamburger, maccheroni e formaggio, quasi tutto, e deglutire senza problemi", ha aggiunto in un comunicato stampa della Mayo Clinic. "Anche la sua respirazione continua a migliorare costantemente."

I medici intendono rimuovere la cannula tracheostomica quando Kedian riacquisterà la piena capacità di respirare da solo, ha detto Lott.

Sei chirurghi del Mayo hanno eseguito la procedura di 21 ore, che ha coinvolto non solo la laringe ma tutte le ghiandole, i vasi sanguigni, i nervi e le vie aeree ad essa associati. I chirurghi hanno prima rimosso la laringe cancerosa di Kedian, poi l'hanno sostituita con un trapianto donato.

A Kedian è stato diagnosticato un cancro per la prima volta nel 2013, quando ha cercato assistenza medica dopo aver notato che aveva difficoltà a deglutire il cibo.

Gli esami hanno rivelato che aveva una rara forma di cancro alla laringe chiamato condrosarcoma e i medici hanno detto a Kedian che aveva bisogno di un intervento chirurgico.

Il suo primo intervento chirurgico è avvenuto nel 2014, seguito da decine di altri nel decennio successivo. Le procedure hanno ridotto la sua voce a un sussurro roco.

Alla fine, Kedian ricevette una cannula tracheostomica in modo da poter respirare attraverso un foro nella parte anteriore del collo.

Kedian si avvicinò a Mayo dopo che i suoi precedenti medici gli avevano detto che l'unica opzione rimasta era quella di farsi rifare la laringe. completamente rimosso.

"Non volevo una laringectomia", ha detto Kedian. "Volevo trovare un modo per ripristinare la qualità della mia vita."

A Mayo, Lott sta conducendo il primo studio clinico conosciuto sul trapianto laringeo negli Stati Uniti. Il programma prevede di eseguire ulteriori trapianti di laringe nei prossimi anni.

Dopo essere stati accettati nella sperimentazione clinica, Kedian e sua moglie si sono trasferiti in una casa temporanea a Phoenix e il 29 febbraio sono stati sottoposti all'intervento di trapianto.

"Lo volevo per poter parlare e respirare normalmente con la mia nuova nipote", ha detto Kedian, "voglio leggere le sue favole della buonanotte con la mia voce."

Kedian era un buon candidato per il trapianto perché era già in terapia immunosoppressiva dopo un precedente trapianto di rene, ha affermato Dr. Girish Mour, direttore medico del Programma di trapianto di laringe e trachea di Mayo.

"Avere un paziente con un cancro attivo che già presentava una soppressione immunitaria ci ha permesso di eseguire il trapianto in sicurezza senza introdurre ulteriori rischi in un modo che raramente, se non mai, è stato fatto prima", ha detto Mour.

Kedian ha intenzione di tornare in Massachusetts la prossima settimana.

"Mayo e il dottor Lott mi hanno aiutato a ritrovare la qualità della mia vita", ha detto. "Il mio compito ora è migliorare. Il mio prossimo compito sarà mostrare agli altri che anche loro possono farlo."

Un rapporto sull'intervento di trapianto è stato pubblicato il 9 luglio sulla rivista Atti della Mayo Clinic.

Fonti

  • Mayo Clinic, comunicato stampa, 9 luglio 2024
  • Disclaimer: i dati statistici contenuti negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

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