医師: 患者は体重を減らしてほしいですか?元気を保ちましょう

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Cara Murez HealthDay レポーターによる

2023 年 11 月 7 日、火曜日 -- 医師が患者に体重を減らすようアドバイスする場合、楽観的なアプローチの方が結果が得られる可能性が高くなります。

研究者らは、医師が肥満治療を「機会」として提示した場合、患者は推奨されたプログラムに参加し、体重を減らす可能性が高いことを発見しました。彼らは、その明るいアプローチを、肥満の悪影響を強調したり、中立的な言葉を使ったりすることと比較しました。

国際ガイドラインでは、かかりつけ医が患者を検査し、過体重または肥満の患者に治療を提供することを推奨しています。患者は、臨床医の言葉や口調が重要であると述べています。

この研究のために、オックスフォード大学のチームは、38 のプライマリ ケア クリニックでの、12 週間の無料の行動的減量介入に関する医師と患者の会話の記録を分析しました。研究者らは、訪問で使用された言語と、プログラムへの参加や減量結果などの患者の行動との関係を調べていました。

著者らは、これらの相互作用を 3 つの方法で特徴付けました。

「良いニュース」アプローチは最も一般的ではありませんでした。積極性と楽観主義を伝え、減量の利点に焦点を当て、プログラムを機会として提示しました。

そのアプローチでは、医師たちは肥満、体重、体格指数 (身長と体重に基づく体脂肪の推定値) を問題としてほとんど言及しませんでした。現時点では情報はスムーズかつ迅速で、興奮が伝わってきました。

「悪いニュース」アプローチは、肥満の「問題」を強調しました。医師たちは自らを専門家であると主張した。彼らは体重管理の課題に焦点を当て、それを後悔と悲観とともに伝えました。

研究者が最も頻繁に目にした「中立的な」ニュース配信は、ポジティブにもネガティブにも聞こえませんでした。

良いニュースのアプローチを使用してカウンセリングを受けた患者は、1 年の終わりに観察された最も高い体重減少を示しました。平均すると、悪いニュースのグループでは約 6 ポンド、中立的なニュースのグループでは約 2.6 ポンド体重が減少したのに対し、彼らは約 10.6 ポンド体重が減りました。

良いニュースグループの体重減少が大きかったのは、12 週間の減量プログラムへの参加者数が多かったことが影響しているようです。前向きな話を聞いた人の約 87% が参加しましたが、他のグループの参加者は半分未満でした。

最初のカウンセリングがどのように行われたかに関係なく、参加者の減量結果には大きな変化はありませんでした。

研究結果は、Annals of Internal Medicine に 11 月 6 日に掲載されました。

出典

  • Annals of Internal Medicine、ニュースリリース、2023 年 11 月 6 日
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    出典: HealthDay

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