Kan een uitstrijkje HIV detecteren?
Kan een uitstrijkje HIV detecteren?
Een uitstrijkje screent op baarmoederhalskanker door te zoeken naar afwijkingen in de cellen van de baarmoederhals van een vrouw. Sinds de introductie ervan in de Verenigde Staten in 1941 wordt het uitstrijkje, of de Pap-test, toegeschreven aan een dramatische daling van het sterftecijfer als gevolg van baarmoederhalskanker.
Hoewel baarmoederhalskanker dodelijk kan zijn als het niet wordt behandeld, groeit de kanker doorgaans langzaam. Het uitstrijkje detecteert veranderingen in de baarmoederhals vroeg genoeg voor effectieve interventie.
Richtlijnen bevelen aan dat vrouwen van 21 tot 65 jaar elke drie jaar een uitstrijkje krijgen. De richtlijnen staan elke vijf jaar een uitstrijkje toe voor vrouwen van 30 tot 65 jaar als ze ook worden gescreend op het humaan papillomavirus (HPV). HPV is het virus dat baarmoederhalskanker kan veroorzaken.
Een uitstrijkje wordt vaak tegelijkertijd uitgevoerd met tests voor andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), zoals HIV. Een uitstrijkje test echter niet op HIV.
Wat gebeurt er als abnormale cellen worden gedetecteerd door een uitstrijkje? a>
Als uit een uitstrijkje de aanwezigheid van abnormale cellen op de baarmoederhals blijkt, kan de zorgverlener een colposcopie aanbevelen.
Een colposcoop gebruikt een lage vergroting om afwijkingen van de baarmoederhals en het omliggende gebied te belichten. Op dat moment kan de zorgverlener ook een biopsie, een klein stukje weefsel, afnemen voor laboratoriumonderzoek.
De laatste jaren is het mogelijk geworden om direct te testen op de aanwezigheid van HPV-DNA. Het verzamelen van een weefselmonster voor DNA-onderzoek is vergelijkbaar met het proces van het maken van een uitstrijkje en kan tijdens hetzelfde bezoek worden gedaan.
Welke HIV-tests zijn er beschikbaar?
Iedereen tussen de 13 en 64 jaar zou minstens één keer een HIV-test moeten ondergaan, volgens de Centra voor ziektebestrijding.
Thuistesten kunnen worden gebruikt om te screenen op HIV, of de test kan worden uitgevoerd op het kantoor van een zorgverlener. Zelfs als iemand zich jaarlijks laat testen op soa’s, kan hij er niet vanuit gaan dat een specifieke test, inclusief een test op hiv, deel uitmaakt van een routinescreening.
Iedereen die een HIV-screening wil, moet zijn zorgen kenbaar maken aan zijn zorgverlener. Dit kan aanleiding geven tot een discussie over welke soa-onderzoeken wanneer moeten worden uitgevoerd. Het juiste screeningschema is onder meer afhankelijk van de gezondheid, het gedrag en de leeftijd van een persoon.
Welke laboratoriumtests screenen op HIV?
Als een HIV-screening plaatsvindt op het kantoor van een zorgverlener, zal waarschijnlijk een van de drie laboratoriumtests worden uitgevoerd:
Bij recent ontwikkelde sneltests hoeven de resultaten niet in een laboratorium te worden geanalyseerd. De tests zoeken naar antilichamen en kunnen binnen 30 minuten of minder resultaten opleveren.
De eerste test zal waarschijnlijk een antilichaam- of antilichaam/antigeentest zijn. Bloedonderzoek kan een lager antilichaamgehalte detecteren dan in speekselmonsters wordt aangetroffen. Dit betekent dat bloedonderzoek HIV eerder kan opsporen.
Als een persoon positief test op HIV, worden vervolgtesten uitgevoerd om te bepalen of hij HIV-1 of HIV-2 heeft. Zorgaanbieders bepalen dit meestal met behulp van een immunoblottest.