Medicare paie-t-il pour les soignants ? Votre guide des soins de santé à domicile
Medicare paie les services de santé à domicile à court terme tels que les soins infirmiers qualifiés, la physiothérapie et l'ergothérapie si vous ne pouvez pas quitter votre domicile et que votre médecin vous prescrit ces services.
Si vous souffrez d’un problème de santé qui vous empêche de quitter votre domicile, les soins de santé à domicile peuvent être un moyen plus pratique, moins coûteux et efficace d’obtenir les soins dont vous avez besoin.
De temps en temps, Original Medicare (Partie A et Partie B) peut couvrir les soins médicaux prodigués à votre domicile si vous ne pouvez pas quitter votre domicile. Medicare peut également payer une aide à domicile pour répondre à vos besoins quotidiens pendant une courte période après une maladie ou une blessure.
Mais si vous avez besoin d'aide à long terme pour les activités quotidiennes de votre maison, il est important de savoir que Medicare ne couvre généralement pas ces services de soins.
Medicare couvre-t-il le coût des soignants à domicile ?
Le fait que Medicare prenne en charge les aides à domicile dépend du type de soins dont vous avez besoin, de la raison pour laquelle vous en avez besoin et de la durée pendant laquelle vous en aurez besoin.
S'il vous est difficile de quitter la maison en raison d'une maladie ou d'une blessure, vous pouvez bénéficier des prestations de santé à domicile de Medicare si l'une des conditions suivantes s'applique :
Pour rester éligible aux soins à domicile, vous devrez consulter votre médecin moins de 90 jours avant ou 30 jours après le début de vos services de soins de santé à domicile.
Quels services à domicile sont généralement couverts par Medicare ?
Medicare couvre de nombreux services, dont certains peuvent être fournis à votre domicile. Voici quelques services et les règles Medicare qui s'y appliquent.
Physique
Si un physiothérapeute vous traite à votre domicile, Medicare est susceptible de payer pour ces types de services :
Ergothérapie
Si un ergothérapeute vous traite à domicile, vous pouvez vous attendre à recevoir les types de services suivants :
Orthophonie
Si un orthophoniste travaille avec vous à votre domicile, voici quelques-uns des services que vous pourriez recevoir :
Soins infirmiers
Si une infirmière autorisée ou une infirmière auxiliaire autorisée vient chez vous pour prendre soin de vous, elle peut :
Aide à domicile
Les aides-soignants à domicile, en revanche, sont susceptibles de vous aider avec ce type de services :
Autres services
Vous pouvez également avoir droit à des services sociaux à domicile. Si vous êtes admissible, vous pourriez obtenir de l'aide pour trouver des ressources dans votre communauté pour vous aider à vous adapter à votre condition. Vous pouvez également recevoir des conseils sociaux, émotionnels ou psychologiques liés à votre état de santé.
L'assurance-maladie couvre-t-elle les frais de garde à domicile soins ?
Medicare ne couvre généralement pas les soignants qui vous aident dans les activités de la vie quotidienne, à moins que ce type de soins ne soit nécessaire pendant une courte période, le temps que vous vous remettiez d'une maladie ou d'une blessure.
Les soins de garde comprennent généralement des services tels que la livraison ou la préparation de repas, les courses, la lessive, l'entretien ménager ou le nettoyage, l'aide au bain et à l'habillage, et l'aide aux toilettes. Medicare ne paiera pas pour qu’un soignant fournisse ces services à votre domicile si ce sont les seuls services dont vous avez besoin.
Medicare ne couvre pas non plus :
Medicare vous garantit certains droits et avantages. Vous avez le droit de :
Combien coûte l'embauche d'un soignant et une aide financière est-elle disponible ?
Un Enquête sectorielle 2023 sur les coûts des soins de santé à domicile a révélé que le coût médian d'une aide-soignante à domicile était de 6 292 $ par mois.
Si vous ou votre proche avez épuisé vos ressources financières en payant pour des soignants à domicile, vous pourriez être éligible à Medicare et Medicaid.
Chaque État dispose d'au moins un programme d'exonération des services de santé à domicile et dans la communauté. Si vous répondez aux critères d'éligibilité, ce type de programme d'exonération pourrait vous aider à payer des choses telles que :
Si vous pensez que vous ou un membre de votre famille pourriez avoir besoin de soins , vous voudrez peut-être envisager une police d’assurance soins de longue durée pour vous aider à couvrir les coûts.
Un plan de supplément Medicare (Medigap) peut également vous aider à payer certains des coûts que Medicare ne couvrira pas.
Quelles parties de Medicare couvrent les soignants ?
Partie A
La partie A de Medicare offre une couverture hospitalière. Si vous avez été admis à l'hôpital pendant 3 jours consécutifs ou si Medicare a couvert votre séjour dans un établissement de soins qualifié, la partie A couvrira les soins à domicile pendant 100 jours, à condition que vous receviez des services de santé à domicile dans les 14 jours suivant votre sortie de l'hôpital ou des soins infirmiers. facilité.
Partie B
Medicare Part B est une couverture médicale. Si vous avez besoin de services de santé à domicile mais que vous n’avez pas été admis à l’hôpital au préalable, la partie B couvre vos soins de santé à domicile. Mais vous devez remplir les autres conditions d’éligibilité.
Partie C (Medicare Advantage)
Ces plans offrent la même couverture de base que Original Medicare, mais sont gérés par des assureurs privés.
Un plan Medicare Part C (Medicare Advantage) peut exiger que vous obteniez des soins de santé à domicile auprès d'une agence du réseau du plan. Vérifiez auprès de votre plan pour plus de détails.
Partie D
Les régimes Medicare Part D sont également des régimes d'assurance privés. Ils couvrent une partie ou la totalité des coûts des médicaments sur ordonnance dont vous pourriez avoir besoin pendant votre période de soins à domicile.
Supplément Medicare (Medigap)
Les compagnies d'assurance privées proposent des polices Medigap telles que les plans Part C et Part D. Ces politiques peuvent vous aider à payer les frais de soins de santé à domicile que Medicare ne couvre pas.
Comment embaucher un in- soignant à domicile ?
Si vous souhaitez rechercher des agences certifiées dans votre région, Medicare a un outil pour vous aider à trouver une agence de santé à domicile. Une fois que vous avez trouvé une agence près de chez vous, vous pouvez utiliser le liste de contrôle de l'agence de santé à domicile pour déterminer si l'agence fournira le niveau de soins que vous souhaitez.
Votre agence nationale d'enquête tient à jour un rapport sur la qualité des soins prodigués par les professionnels de santé à domicile. Vous pouvez consulter le Annuaire des agences d'enquête d'État pour trouver le site Web ou le numéro de téléphone de l'agence de votre état.
Medicare vous permet de recevoir des soins d'un seul agence de santé à domicile à la fois. Si vous décidez de changer d’agence, vous aurez besoin d’une nouvelle référence de votre médecin. Vous devrez également informer votre agence que vous changez d'agence.
L'essentiel
Medicare ne paie pas pour une aide-soignante à domicile lorsque les services de garde, tels que l'entretien ménager et les soins personnels, suffisent. Medicare peut payer des soins de garde à court terme si cela est médicalement nécessaire et si votre médecin certifie que vous ne pouvez pas quitter votre domicile.
Mais Medicare paie les services de santé à domicile tels que la physiothérapie, l'ergothérapie, l'orthophonie, les soins infirmiers qualifiés et les services sociaux si vous ne pouvez pas quitter votre domicile après une intervention chirurgicale, une maladie ou une blessure. .
Votre médecin doit certifier que les services sont médicalement nécessaires et votre agence de santé à domicile doit être certifiée Medicare.
Publié : 2024-08-29 10:50
En savoir plus
- À quoi ressemble la coupe : le parcours d’une femme noire
- Les femmes médecins ont considérablement augmenté leurs taux de suicide
- Contractions de Braxton-Hicks
- Saignement pendant la grossesse
- Symptômes courants du rhume
- Quelles sont les causes des crampes après la ménopause ?
Avis de non-responsabilité
Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.
L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.
Mots-clés populaires
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions