Adakah Medicare Membayar untuk Pengasuh? Panduan Anda untuk Penjagaan Kesihatan Di Rumah

Medicare membayar perkhidmatan kesihatan rumah jangka pendek seperti penjagaan kejururawatan mahir, terapi fizikal dan terapi pekerjaan jika anda tidak boleh meninggalkan rumah dan doktor anda memesan perkhidmatan ini.

Jika anda mempunyai keadaan perubatan yang menyukarkan anda meninggalkan rumah, penjagaan kesihatan di rumah mungkin merupakan cara yang lebih mudah, lebih murah dan berkesan untuk mendapatkan penjagaan yang anda perlukan.

Dari semasa ke semasa, Original Medicare (Bahagian A dan Bahagian B) mungkin melindungi penjagaan perubatan yang diberikan di rumah anda jika anda tidak dapat meninggalkan rumah. Medicare juga mungkin membayar beberapa bantuan dalam rumah dengan keperluan harian anda untuk tempoh yang singkat selepas penyakit atau kecederaan.

Tetapi jika anda memerlukan bantuan jangka panjang dengan aktiviti harian di rumah anda, adalah penting untuk mengetahui bahawa Medicare biasanya tidak melindungi perkhidmatan penjagaan tersebut.

Adakah Medicare menanggung kos penjaga di rumah?

Sama ada Medicare membayar untuk penjaga di rumah bergantung pada jenis penjagaan yang anda perlukan, sebab anda memerlukan penjagaan dan tempoh masa anda memerlukannya.

Jika sukar untuk anda meninggalkan rumah kerana penyakit atau kecederaan, anda boleh menggunakan faedah kesihatan rumah Medicare jika mana-mana daripada yang berikut dikenakan:

Anda tidak boleh meninggalkan rumah selain untuk percutian singkat, seperti pergi ke doktor atau perkhidmatan agama. (Terdapat satu pengecualian: Anda masih boleh menerima penjagaan di rumah jika anda pergi ke jagaan harian dewasa.)

Doktor anda mengesahkan bahawa anda memerlukan penjagaan di rumah dan menulis rancangan yang menggariskan penjagaan yang anda perlukan.

Anda memerlukan penjagaan kejururawatan mahir (kurang daripada 8 jam sehari dan tidak lebih daripada 28 jam seminggu sehingga 3 minggu).

Doktor anda berpendapat keadaan anda akan bertambah baik dalam tempoh masa yang munasabah, atau sekurang-kurangnya boleh diramal.

Anda memerlukan ahli terapi fizikal, pekerjaan atau pertuturan yang mahir untuk mereka bentuk program untuk membantu anda memperbaiki atau mengekalkan kesihatan semasa anda atau untuk mengelakkan keadaan anda daripada bertambah buruk.

Anda memerlukan pembantu kesihatan di rumah untuk membantu menjaga anda semasa anda pulih.

Agensi kesihatan rumah yang menyediakan penjagaan anda adalah diluluskan Medicare atau disahkan Medicare.

Untuk kekal layak menerima penjagaan di rumah, anda perlu berjumpa doktor anda kurang daripada 90 hari sebelum atau 30 hari selepas anda mula menerima perkhidmatan penjagaan kesihatan di rumah.

Apakah perkhidmatan dalam rumah yang umumnya dilindungi oleh Medicare?

Medicare meliputi banyak perkhidmatan, sebahagian daripadanya mungkin disediakan di rumah anda. Berikut ialah beberapa perkhidmatan dan peraturan Medicare yang terpakai kepada mereka.

Terapi fizikal

Jika ahli terapi fizikal merawat anda di rumah anda, Medicare mungkin akan membayar untuk jenis perkhidmatan ini:

penilaian keadaan anda

latihan berjalan dan senaman untuk membantu anda pulih daripada pembedahan, kecederaan, penyakit atau keadaan neurologi seperti strok

penjagaan luka selepas pembedahan

penjagaan luka untuk kecederaan, melecur atau lesi

Terapi carakerja

Jika ahli terapi carakerja merawat anda di rumah, anda boleh mengharapkan untuk menerima jenis perkhidmatan ini:

membantu mewujudkan rutin harian untuk mengambil ubat, merancang makanan, dan menjaga keperluan peribadi

latihan dalam strategi untuk menjimatkan tenaga anda dan mengurangkan tekanan

latihan untuk membantu anda menjalankan tugas harian dengan selamat

membantu untuk mendapatkan semula keupayaan untuk berfungsi, berdasarkan keperluan dan keadaan anda

membantu melaksanakan arahan doktor anda

Terapi pertuturan

Jika ahli terapi pertuturan bekerja dengan anda di rumah anda, berikut ialah beberapa perkhidmatan yang mungkin anda terima:

bantuan mengingat atau mengenali perkataan

terapi untuk membantu anda memperoleh semula keupayaan untuk menelan

terapi untuk membantu anda makan dan minum seperti biasa yang anda boleh

pendidikan tentang cara lain untuk berkomunikasi jika anda tidak boleh bercakap

pendidikan tentang cara baharu untuk berkomunikasi jika anda kehilangan pendengaran

Penjagaan kejururawatan

Jika jururawat berdaftar atau jururawat praktikal berlesen datang ke rumah anda untuk menjaga anda, mereka boleh:

menukar pembalut luka anda

menukar kateter anda

menyuntik ubat

menyediakan penyusuan tiub

mentadbir ubat intravena

mengajar anda tentang cara mengambil ubat anda dan menjaga diri anda

Pembantu kesihatan di rumah

Pembantu kesihatan di rumah, sebaliknya, berkemungkinan akan membantu anda dengan jenis perkhidmatan ini:

memantau tanda-tanda vital anda, seperti degupan jantung, tekanan darah dan suhu badan

memastikan anda mengambil ubat mengikut cara yang anda patut

menilai sama ada rumah anda selamat untuk anda, berdasarkan keperluan dan keadaan anda

menyemak sama ada anda' makan dan minum semula dengan cara yang sihat

Perkhidmatan lain

Anda juga mungkin layak untuk perkhidmatan sosial di rumah. Jika anda layak, anda mungkin mendapatkan bantuan mencari sumber dalam komuniti anda untuk membantu anda menyesuaikan diri dengan keadaan anda. Anda juga mungkin menerima kaunseling sosial, emosi atau psikologi yang berkaitan dengan keadaan anda.

Adakah Medicare menanggung kos penjagaan di rumah peduli?

Medicare biasanya tidak melindungi penjaga yang membantu anda dengan aktiviti kehidupan harian melainkan jenis penjagaan ini diperlukan untuk masa yang singkat semasa anda pulih daripada penyakit atau kecederaan.

Penjagaan penjagaan secara amnya merangkumi perkhidmatan seperti penghantaran atau penyediaan makanan, membeli-belah, dobi, pengemasan atau pembersihan, bantuan mandi dan persalinan, dan bantuan tandas. Medicare tidak akan membayar untuk penjaga untuk menyediakan perkhidmatan ini di rumah anda jika ini adalah satu-satunya perkhidmatan yang anda perlukan.

Medicare juga tidak membayar untuk:

Penjagaan 24 jam di rumah anda

penjagaan kejururawatan mahir sepenuh masa

pengangkutan

Hak penjagaan kesihatan rumah anda di bawah Medicare

Medicare menjamin anda hak dan faedah tertentu. Anda mempunyai hak untuk:

memilih profesional kesihatan rumah anda

mendapatkan barang-barang anda dan rumah anda dilayan dengan hormat

mendapatkan salinan bertulis anda pelan kesihatan

buat keputusan penjagaan kesihatan anda sendiri

ketahui jika pelan penjagaan anda berubah

pastikan privasi anda dilindungi

pilih ahli keluarga atau wakil untuk membuat keputusan jika anda tidak dapat membuatnya sendiri

dimaklumkan (secara bertulis) tentang kos anda

hubungi talian hotline kesihatan rumah untuk melaporkan penipuan atau penyalahgunaan

dapatkan maklumat bertulis tentang cara merayu keputusan Medicare dan cara melaporkan penipuan atau penyalahgunaan

Berapa kos untuk mengupah pengasuh dan adakah bantuan kewangan tersedia?

A tinjauan industri 2023 tentang kos kesihatan rumah mendapati bahawa kos median untuk pembantu kesihatan rumah ialah $6,292 sebulan.

Jika anda atau orang yang anda sayangi telah kehabisan sumber kewangan anda dengan membayar untuk penjaga di rumah, anda mungkin layak untuk Medicare dan Medicaid.

Setiap negeri mempunyai sekurang-kurangnya satu program penepian perkhidmatan kesihatan berasaskan rumah dan komuniti. Jika anda memenuhi garis panduan kelayakan, program penepian jenis ini boleh membantu anda membayar untuk perkara seperti:

jagaan harian dewasa

perkhidmatan pengemasan

bantuan dengan penjagaan peribadi harian

perubahan pada rumah anda

bantuan dengan pengemasan

Jika anda fikir anda atau seseorang dalam keluarga anda mungkin memerlukan penjagaan jagaan , anda mungkin ingin mempertimbangkan polisi insurans penjagaan jangka panjang untuk membantu anda menampung kos.

Pelan tambahan Medicare (Medigap) juga boleh membantu anda membayar sebahagian daripada kos yang tidak akan ditanggung oleh Medicare.

Bahagian Medicare yang manakah melindungi penjaga?

Bahagian A

Bahagian A Medicare menyediakan perlindungan hospital. Jika anda dimasukkan ke hospital selama 3 hari berturut-turut atau jika Medicare melindungi penginapan anda di kemudahan kejururawatan mahir, Bahagian A akan melindungi penjagaan kesihatan di rumah selama 100 hari, selagi anda menerima perkhidmatan kesihatan di rumah dalam tempoh 14 hari selepas meninggalkan hospital atau jururawat. kemudahan.

Bahagian B

Medicare Bahagian B ialah perlindungan perubatan. Jika anda memerlukan perkhidmatan kesihatan di rumah tetapi tidak dimasukkan ke hospital terlebih dahulu, Bahagian B meliputi penjagaan kesihatan di rumah anda. Tetapi anda perlu memenuhi syarat kelayakan yang lain.

Bahagian C (Kelebihan Medicare)

Pelan ini menyediakan perlindungan asas yang sama seperti Original Medicare tetapi dikendalikan oleh penanggung insurans swasta.

Pelan Medicare Part C (Medicare Advantage) mungkin memerlukan anda mendapatkan penjagaan kesihatan di rumah daripada agensi dalam rangkaian pelan tersebut. Semak dengan pelan anda untuk mendapatkan butiran.

Bahagian D

Pelan Medicare Bahagian D juga merupakan pelan insurans persendirian. Mereka menanggung sebahagian atau semua kos ubat preskripsi yang mungkin anda perlukan semasa tempoh penjagaan kesihatan di rumah anda.

Suplemen Medicare (Medigap)

Syarikat insurans swasta menawarkan polisi Medigap seperti pelan Bahagian C dan Bahagian D. Polisi ini boleh membantu anda membayar kos penjagaan kesihatan di rumah yang tidak dilindungi oleh Medicare.

Bagaimanakah anda mengupah in- penjaga rumah?

Jika anda ingin menyelidik agensi bertauliah di kawasan anda, Medicare mempunyai alat untuk membantu anda mencari agensi kesihatan rumah. Sebaik sahaja anda menemui agensi berdekatan anda, anda boleh menggunakan senarai semak agensi kesihatan rumah untuk menentukan sama ada agensi itu akan menyediakan tahap penjagaan yang anda inginkan.

Agensi Tinjauan Negeri anda menyimpan laporan terkini tentang kualiti penjagaan yang diberikan oleh profesional penjagaan kesihatan di rumah. Anda boleh menyemak Direktori Agensi Tinjauan Negeri untuk mencari tapak web atau nombor telefon agensi di negeri anda.

Medicare membenarkan anda menerima penjagaan daripada hanya satu agensi kesihatan rumah pada satu masa. Jika anda memutuskan untuk menukar agensi yang anda gunakan, anda memerlukan rujukan baharu daripada doktor anda. Anda juga perlu memaklumkan agensi anda bahawa anda akan bertukar kepada agensi lain.

Intinya

Medicare tidak membayar untuk penjaga di rumah apabila perkhidmatan penjagaan jagaan, seperti pengemasan dan penjagaan diri, adalah semua yang anda perlukan. Medicare mungkin membayar untuk penjagaan jagaan jangka pendek jika ia perlu dari segi perubatan dan doktor anda memperakui bahawa anda tidak boleh meninggalkan rumah anda.

Tetapi Medicare membayar untuk perkhidmatan kesihatan di rumah seperti terapi fizikal, terapi pekerjaan, terapi pertuturan, penjagaan kejururawatan mahir dan perkhidmatan sosial jika anda tidak dapat meninggalkan rumah selepas prosedur pembedahan, penyakit atau kecederaan .

Doktor anda mesti mengesahkan bahawa perkhidmatan itu diperlukan dari segi perubatan dan agensi kesihatan rumah anda mestilah disahkan Medicare.

Disiarkan : 2024-08-29 10:50

Baca lagi

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.