Plătește Medicare pentru îngrijitorii? Ghidul dumneavoastră pentru asistența medicală la domiciliu

Urmăriți Drugslib pe

Medicare plătește pentru servicii de sănătate la domiciliu pe termen scurt, cum ar fi îngrijirea medicală calificată, kinetoterapie și terapie ocupațională dacă nu puteți pleca de acasă și medicul dumneavoastră vă solicită aceste servicii.

Dacă aveți o afecțiune care vă îngreunează părăsirea casei, asistența medicală la domiciliu poate fi o modalitate mai convenabilă, mai puțin costisitoare și mai eficientă de a obține îngrijirea de care aveți nevoie.

Din când în când, Original Medicare (Partea A și Partea B) poate acoperi îngrijirea medicală acordată la domiciliu dacă nu puteți pleca de acasă. Medicare poate plăti, de asemenea, pentru ajutor la domiciliu pentru nevoile dumneavoastră zilnice pentru o perioadă scurtă de timp după o boală sau rănire.

Dar dacă aveți nevoie de ajutor pe termen lung pentru activitățile zilnice din casă, este important să știți că, de obicei, Medicare nu acoperă aceste servicii de îngrijire.

Acoperă Medicare costul îngrijitorilor la domiciliu?

Dacă Medicare plătește pentru îngrijitorii la domiciliu depinde de tipul de îngrijire de care aveți nevoie, de motivul pentru care aveți nevoie de îngrijire și de perioada de timp în care veți avea nevoie de ea.

Dacă vă este dificil să o faceți. părăsiți acasă din cauza unei boli sau a unei răni, puteți utiliza beneficiile Medicare pentru sănătate la domiciliu dacă se aplică oricare dintre următoarele:

  • Nu puteți pleca de acasă decât pentru ieșiri scurte, cum ar fi mersul la medic sau servicii religioase. (Există o excepție: puteți primi în continuare îngrijire la domiciliu dacă mergeți la îngrijirea de zi pentru adulți.)
  • Medicul dumneavoastră verifică dacă aveți nevoie de îngrijire la domiciliu și scrie un plan care descrie îngrijirea de care aveți nevoie.
  • Aveți nevoie de îngrijire medicală calificată (mai puțin de 8 ore pe zi și nu mai mult de 28 de ore pe săptămână timp de până la 3 săptămâni).
  • Medicul dumneavoastră crede că starea dumneavoastră se va îmbunătăți într-un interval de timp rezonabil sau cel puțin previzibil.
  • Aveți nevoie de un terapeut fizic, ocupațional sau de vorbire calificat pentru a concepe un program care să vă ajute să vă îmbunătățiți sau să vă mențineți sănătatea actuală sau pentru a preveni agravarea stării dumneavoastră.
  • Aveți nevoie de un asistent medical la domiciliu care să vă ajute să vă îngrijească în timp ce vă recuperați.
  • Agenția de sănătate la domiciliu care vă oferă îngrijirea este aprobată de Medicare sau certificată de Medicare.

    • Pentru a rămâne eligibil pentru îngrijire la domiciliu, va trebui să vă consultați cu mai puțin de 90 de zile înainte sau cu 30 de zile după ce începeți să primiți servicii de asistență medicală la domiciliu.

    Ce servicii la domiciliu sunt în general acoperite de Medicare?

    Medicare acoperă multe servicii, dintre care unele pot fi furnizate acasă. Iată câteva servicii și regulile Medicare care se aplică acestora.

    Terapie fizică

    Dacă un terapeut fizic vă tratează acasă, este posibil ca Medicare să plătească pentru aceste tipuri de servicii:

  • evaluarea stării dvs.
  • antrenamentul de mers și exerciții pentru vă ajută să vă recuperați după intervenții chirurgicale, leziuni, boli sau afecțiuni neurologice, cum ar fi accidentul vascular cerebral
  • îngrijirea postoperatorie a rănilor
  • îngrijirea rănilor pentru răni, arsuri sau leziuni

    • Terapia ocupațională

    Dacă un ergoterapeut vă tratează acasă, vă puteți aștepta să primiți aceste tipuri de servicii:

  • ajutor la stabilirea rutinelor zilnice pentru administrarea medicamentelor, planificarea meselor și îngrijirea nevoilor personale
  • formarea în strategii pentru a vă conserva energia și a reduce stresul
  • antrenament pentru a vă ajuta să îndepliniți sarcinile zilnice în siguranță
  • ajutor pentru a recăpăta capacitatea de a funcționa, având în vedere nevoile și starea dvs.
  • ajutor la îndeplinirea comenzilor medicului dumneavoastră

    • Terapia logopedică

    Dacă un logoped lucrează cu dvs. acasă, iată câteva dintre serviciile pe care le puteți primi:

  • ajutor la amintirea sau recunoașterea cuvintelor
  • terapie pentru a vă ajuta redobândiți capacitatea de a înghiți
  • terapie pentru a vă ajuta să mâncați și să beți cât de normal puteți
  • educație despre alte moduri de a comunica dacă nu puteți vorbi
  • educație despre noi modalități de a comunica dacă ți-ai pierdut auzul

    • Îngrijirea asistentei medicale

    Dacă o asistentă medicală autorizată sau o asistentă medicală autorizată vine la tine acasă pentru a vă îngriji, acestea poate:

  • schimba pansamentul pentru plăgi
  • schimba cateterul
  • injecta medicamente
  • oferă hrănire prin tub
  • administrați medicamente intravenoase
  • vă învață despre cum să vă luați medicamentele și să vă îngrijiți de dvs.

    • Ajutorii de sănătate la domiciliu

    Pe de altă parte, este posibil ca asistenții la domiciliu să vă ajute cu aceste tipuri de servicii:

  • monitorizarea semnelor vitale, cum ar fi ritmul cardiac, tensiunea arterială și temperatura corpului
  • asigurându-vă că vă luați medicamentele așa cum ar trebui
  • evaluați dacă casa dvs. este sigură pentru dvs., având în vedere nevoile și starea dvs.
  • verificați dacă" să mănânci și să bei într-un mod sănătos

    • Alte servicii

    De asemenea, poți fi eligibil pentru servicii sociale la domiciliu. Dacă vă calificați, puteți obține ajutor pentru a găsi resurse în comunitatea dvs. care să vă ajute să vă adaptați la starea dvs. Este posibil să primiți, de asemenea, consiliere socială, emoțională sau psihologică legată de starea dumneavoastră.

    Acoperă Medicare costul detenției la domiciliu pasă?

    În mod obișnuit, Medicare nu acoperă îngrijitorii care vă ajută cu activitățile din viața de zi cu zi, cu excepția cazului în care acest tip de îngrijire este necesar pentru o perioadă scurtă de timp în timp ce vă recuperați după o boală sau vătămare.

    Îngrijirea custodiei include, în general, servicii precum livrarea sau pregătirea mesei, cumpărături, spălătorie, menaj sau curățenie, ajutor pentru îmbăiere și îmbrăcare și asistență pentru toaletă. Medicare nu va plăti pentru ca un îngrijitor să vă ofere aceste servicii acasă dacă acestea sunt singurele servicii de care aveți nevoie.

    De asemenea, Medicare nu plătește pentru:

  • îngrijirea de 24 de ore la domiciliu
  • îngrijirea medicală calificată cu normă întreagă
  • transportul
    • Drepturile dvs. de asistență medicală la domiciliu conform Medicare

    Medicare vă garantează anumite drepturi și beneficii. Aveți dreptul de a:

  • a alege profesioniștii din domeniul sănătății la domiciliu
  • a vă trata bunurile și casa dvs. cu respect
  • a obține o copie scrisă a dvs. planul de sănătate
  • luați propriile decizii de îngrijire a sănătății
  • știți dacă planul dvs. de îngrijire se schimbă
  • protejați-vă confidențialitatea
  • alegeți un membru al familiei sau reprezentant pentru a lua decizii în cazul în care nu le puteți lua pentru dvs.
  • să fiți informat (în scris) cu privire la costurile dvs.
  • contactați linia de asistență medicală la domiciliu pentru a raporta frauda sau abuz
  • obține informații scrise despre cum să faci apel la deciziile Medicare și despre cum să raportezi frauda sau abuzul

    • Cât costă angajarea unui îngrijitor și este disponibil ajutor financiar?

    A Sondajul industriei din 2023 privind costurile sănătății la domiciliu a constatat că costul mediu pentru un asistent medical la domiciliu a fost de 6.292 USD pe lună.

    Dacă dvs. sau persoana iubită v-ați epuizat resursele financiare plătind pentru îngrijitorii la domiciliu, este posibil să fiți eligibil pentru Medicare și Medicaid.

    Fiecare stat are cel puțin un program de derogare a serviciilor de sănătate la domiciliu și la nivel comunitar. Dacă îndepliniți criteriile de eligibilitate, acest tip de program de scutire vă poate ajuta să plătiți pentru lucruri precum:

  • servicii de îngrijire de zi pentru adulți
  • servicii de menaj
  • ajutor cu îngrijirea personală zilnică
  • schimbări ale casei dvs.
  • ajutor cu îngrijirea menajului

    • Dacă credeți că dvs. sau cineva din familia dvs. ați putea avea nevoie de îngrijire , poate doriți să luați în considerare o poliță de asigurare de îngrijire pe termen lung pentru a vă ajuta să acoperiți costul.

    Un plan suplimentar Medicare (Medigap) vă poate ajuta, de asemenea, să plătiți unele dintre costurile pe care Medicare nu le va acoperi.

    Ce părți din Medicare acoperă îngrijitorii?

    Partea A

    Partea A Medicare oferă acoperire spitalicească. Dacă ați fost internat în spital timp de 3 zile consecutiv sau dacă Medicare v-a acoperit șederea într-o unitate de îngrijire medicală calificată, Partea A va acoperi asistența medicală la domiciliu timp de 100 de zile, atâta timp cât primiți servicii de sănătate la domiciliu în termen de 14 zile de la părăsirea spitalului sau a asistenței medicale. facilitate.

    Partea B

    Partea B Medicare este acoperire medicală. Dacă aveți nevoie de servicii de sănătate la domiciliu, dar nu ați fost internat mai întâi la spital, partea B acoperă asistența medicală la domiciliu. Dar trebuie să îndepliniți celelalte cerințe de eligibilitate.

    Partea C (Medicare Advantage)

    Aceste planuri oferă aceeași acoperire de bază ca și Original Medicare, dar sunt gestionate de asigurători privați.

    Un plan Medicare Partea C (Medicare Advantage) vă poate solicita să obțineți asistență medicală la domiciliu de la o agenție din rețeaua planului. Consultați-vă planul pentru detalii.

    Partea D

    Planurile Medicare Partea D sunt, de asemenea, planuri de asigurare private. Acestea acoperă o parte sau toate costurile medicamentelor eliberate pe bază de rețetă de care ați putea avea nevoie în perioada de îngrijire medicală la domiciliu.

    Supliment Medicare (Medigap)

    Companiile de asigurări private oferă politici Medigap, cum ar fi planurile Partea C și Partea D. Aceste politici vă pot ajuta să plătiți costurile de asistență medicală la domiciliu pe care Medicare nu le acoperă.

    Cum angajați un in- îngrijitor la domiciliu?

    Dacă doriți să căutați agenții certificate din zona dvs., Medicare are un instrument care vă ajută să găsiți o agenție de sănătate la domiciliu. După ce găsiți o agenție în apropierea dvs., puteți utiliza lista de verificare a agenției de sănătate la domiciliu pentru a determina dacă agenția vă va oferi nivelul de îngrijire dorit.

    Agenția dvs. de anchetă de stat păstrează un raport actualizat cu privire la calitatea îngrijirilor oferite de profesioniștii din domeniul sănătății la domiciliu. Puteți verifica Directorul agenției State Survey pentru a găsi site-ul web sau numărul de telefon al agenției din statul dvs.

    Medicare vă permite să primiți îngrijire de la un singur agenție de sănătate la domiciliu la un moment dat. Dacă decideți să schimbați agenția pe care o utilizați, veți avea nevoie de o nouă recomandare de la medicul dumneavoastră. De asemenea, va trebui să vă informați agenția că treceți la o altă agenție.

    Linia de bază

    Medicare nu plătește pentru un îngrijitor la domiciliu atunci când serviciile de îngrijire cu custodie, cum ar fi menaj și îngrijire personală, sunt tot ce aveți nevoie. Medicare poate plăti pentru îngrijirea pe termen scurt, dacă este necesar din punct de vedere medical și medicul dumneavoastră certifică că nu vă puteți părăsi acasă.

    Dar Medicare plătește pentru servicii de sănătate la domiciliu, cum ar fi kinetoterapie, terapie ocupațională, logopedie, îngrijire medicală calificată și servicii sociale dacă nu puteți pleca de acasă după o intervenție chirurgicală, o boală sau o rănire. .

    Medicul dumneavoastră trebuie să certifice că serviciile sunt necesare din punct de vedere medical, iar agenția dumneavoastră de sănătate la domiciliu trebuie să fie certificată de Medicare.

    Postat : 2024-08-29 10:50

    Citeşte mai mult

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare