L’augmentation de la lumière extérieure la nuit contribue-t-elle à provoquer une dégénérescence maculaire ?

Évalué médicalement par Drugs.com.

Par Ernie Mundell HealthDay Reporter

MARDI janv. 16 novembre 2024 -- À mesure que les niveaux de lumière artificielle extérieure nocturne augmentent, les risques d'apparition d'une des principales causes de perte de vision, la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), augmentent également.

Des chercheurs sud-coréens ont découvert que les personnes vivant dans les zones de ce pays avec les niveaux les plus élevés de lampadaires et d'autres lumières artificielles avaient plus du double de risque de développer une DMLA, par rapport à ceux vivant dans les zones avec les niveaux les plus bas.

Ce risque est resté même après avoir pris en compte facteurs confondants tels que les problèmes de sommeil et la dépression, a déclaré une équipe dirigée par le Dr. Ahnul Ha, du département d'ophtalmologie de la Faculté de médecine de l'Université nationale de Jeju.

Les citadins pourraient être particulièrement exposés au risque de dégénérescence maculaire, puisque le lien entre la maladie et la lumière artificielle extérieure « a été découvert uniquement dans les zones urbaines, où le niveau moyen de lumière artificielle extérieure la nuit était 3 fois plus élevé que celui de la dégénérescence maculaire ». dans les zones rurales", a rapporté le groupe de Ha.

Ils ont publié leurs conclusions le 16 janvier dans JAMA Network Open.

La DMLA survient lorsqu'une partie de la rétine de l'œil appelée macula se détériore avec le temps. Les gens commencent à perdre leur vision centrale, ce qui rend difficiles les tâches courantes telles que conduire ou lire.

La DMLA "affecte généralement les personnes de plus de 60 ans", a déclaré Dr. Matthew Gorski, ophtalmologiste à Northwell Health à New Hyde Park, New York. « Les symptômes courants de la dégénérescence maculaire comprennent une vision floue, une distorsion [où] les lignes droites apparaissent ondulées. Les symptômes peuvent être minimes ou graves, voire des troubles de la vision aveuglants. ."

Dans l'étude, Ha et son équipe se sont demandé si la prolifération de la lumière artificielle la nuit pourrait jouer un rôle dans la maladie, puisqu'elle a déjà été associée à des conditions telles que l'obésité, les maladies cardiaques et certains cancers. et les troubles de santé mentale.

Des recherches suggèrent également que la lumière artificielle pourrait endommager la rétine de diverses manières. L'exposition à la lumière peut endommager les cellules sensibles de la rétine, a noté le groupe de Ha. Cela peut également perturber les rythmes circadiens et endommager ces cellules, et déclencher des changements hormonaux qui pourraient également être nocifs.

Dans cette nouvelle recherche, Ha et ses collègues ont analysé les données de plus de 126 000 Sud-Coréens âgés de 50 ans ou plus. . Environ 4 100 d'entre eux avaient reçu un diagnostic de DMLA.

Son groupe a également suivi l'endroit où vivaient ces personnes, en comparant cela aux images satellite montrant les niveaux de lumière la nuit à travers la Corée du Sud.

Les résidences des personnes ont été divisées en quatre quartiles, classées en fonction de la quantité de lumière artificielle extérieure à laquelle elles pourraient être exposées la nuit.

La principale conclusion : les personnes âgées qui vivaient dans des zones urbaines avec le Les niveaux de lumière artificielle extérieure les plus élevés présentaient 2,17 fois plus de risques de développer une DMLA, par rapport aux personnes vivant dans les zones où les niveaux étaient les plus bas.

Vivre dans une zone bénéficiant d'un peu plus de lumière artificielle la nuit (par rapport aux zones présentant les niveaux les plus bas) était toujours lié à un risque 12 % plus élevé de DMLA.

Cela suggère qu'à mesure que les niveaux de lumière artificielle augmentent, les risques de maladie oculaire augmentent également.

Bien sûr, un environnement nocturne bien éclairé peut augmenter les risques d'insomnie, voire de dépression. , a noté l’équipe. Mais les résultats restent inchangés même après ajustement pour tenir compte de ces facteurs, ont-ils déclaré.

Le risque augmente avec l'âge et les hommes semblent être plus touchés que les femmes, selon l'étude.

D'autres facteurs -- l'obésité, le tabagisme et la consommation d'alcool -- semblent également renforcer le lien entre la lumière extérieure la nuit et la DMLA.

De son côté, Gorski a souligné que l'étude "ne montre aucune causalité. Elle ne montre ni ne prouve que la lumière extérieure provoque la dégénérescence maculaire. C'est la première étude qui montre qu'il peut y avoir un lien."

"À ce stade, je ne vais certainement pas dire à mes patients de modifier leurs comportements ou de porter des lunettes à la lumière extérieure la nuit", a déclaré Gorski, qui est également professeur adjoint d'ophtalmologie à Zucker de l'université Hofstra. École de médecine de New York.

"Je pense qu'il ne s'agit que d'un premier point de données et que des études supplémentaires seront nécessaires pour confirmer si ces résultats sont effectivement vrais", a-t-il ajouté.

Son conseil aux personnes préoccupées par le vieillissement des yeux : "Je pense que le meilleur traitement est la prévention. C'est pourquoi je dis toujours aux patients d'arrêter de fumer, d'avoir une alimentation bien équilibrée, [y compris] des fruits et légumes et des aliments qui sont riches en antioxydants, et porter des lunettes de soleil lorsque vous le pouvez est un bon moyen de prévenir ou de diminuer le risque de dégénérescence maculaire. "

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