Eine frühzeitige Anti-TNFα-Therapie verringert perianale Fistelkomplikationen bei pädiatrischem Morbus Crohn

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

FREITAG, 3. Januar 2025 – Für pädiatrische Patienten mit Morbus Crohn ist eine frühzeitige Anti-Tumor-Nekrose-Faktor-Alpha-Therapie (Anti-TNFα) vorteilhaft, um die Entwicklung perianaler Fistelkomplikationen (PFCs) zu verhindern, so a Studie online veröffentlicht am 12. Dezember in Gut.

Jeremy Adler, M.D., von der University of Michigan in Ann Arbor, und Kollegen untersuchten, ob eine frühzeitige Anti-TNFα-Therapie möglich ist verhindert PFCs bei pädiatrischen Patienten mit Morbus Crohn. Die Teilnehmer hatten 30 Tage nach der Studieneinschreibung noch nie PFCs erlebt. Es wurden Triadenanalysen durchgeführt, die auf den Neigungsscore des nächsten Nachbarn abgestimmt waren. Insgesamt wurden 447 gematchte Patienten ohne Perianalfistel in die Studie einbezogen.

Die Forscher beobachteten einen signifikanten Zusammenhang zwischen dem Vorhandensein nichtdurchdringender perianaler Läsionen (große Hautanhängsel, Geschwüre und/oder Risse) und der PFC-Entwicklung (Odds Ratio 4,08). Die Wahrscheinlichkeit von PFCs war in Verbindung mit einer frühen Anti-TNFα-Therapie deutlich geringer (Odds Ratio: 0,18). Bei Patienten mit perianalen Läsionen wurde die Wahrscheinlichkeit einer PFC-Entwicklung in Verbindung mit einer Anti-TNFα-Therapie weiter verringert (Odds Ratio: 0,055). Ein verringertes Risiko für PFCs wurde im Zusammenhang mit keiner anderen Behandlungsgruppe beobachtet.

„Basierend auf diesen Erkenntnissen, die frühere Studien bestätigen, sollte eine frühzeitige Anti-TNFα-Therapie für pädiatrische Patienten mit erhöhtem Risiko empfohlen werden.“ um PFCs zu verhindern, schwere Komplikationen, die schwer zu behandeln sind“, schreiben die Autoren. „Der konkrete Zeitpunkt, zu dem eine frühe Anti-TNFα-Therapie für verschiedene Patientengruppen eingeführt werden sollte, bedarf weiterer Untersuchungen.“

Ein Autor gab den Erhalt von Beratungsgebühren von Janssen Research & Development bekannt.

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Quelle: HealthDay

Gesendet : 2025-01-05 00:00

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